[卷四] 四十五、癫狂
【脉】
大坚疾者，
癫病。脉大滑者，自已；脉
小急实者死，循衣缝者死，虚而
弦急者死。脉虚弦为惊，脉沉数为痰热。
【因】
痰、火、惊。
血气者，身之神也。神既衰乏，邪因而入。夫血气俱虚，痰客
中焦，妨碍不得运用，以
致
十二官各失其职，神听言动，皆有虚妄，宜吐之而安。
肺入火为
谵语。肺主诸气，为气所鼓舞，火传于肺，
为之寻衣
撮空；胃中大
实热，熏
于心肺，亦能谵语。宜降火之药。
惊其神，血不得宁也。
痰积郁热，随动而迷乱，心神无主，有似邪鬼。可先吐之，后以
安神丸主之，佐以平肝之药，胆主惊故也。
【证】
狂言、谵语、
郑声辨。
狂者，开目与人语，语所未尝见之事，为狂也。
谵语者，合目自言日用常行之事，为谵也。
郑声者，身动无力，不相接续，造语出于
喉中，为郑声也。
又
蓄血证，则重复语之。
【治】
痰者吐之，
三圣散；火者下之，
承气汤；
惊者平之，安神丸。
方
总治∶
黄连、辰砂二味降火，栝蒌、南星、
半夏三味行痰，
青黛、
柴胡、川
芎三味平肝。
桃仁承气汤 治
热入血室，发狂。
犀角地黄汤 治
瘀血狂妄。因汗不彻，吐衄不尽，瘀血在内，面黄唇白，便黑，
脚弱气喘，甚则狂闷。
犀角（一两）生地（八两）
白芍（三两）
丹皮大黄（二两）
脉大迟，腹不满，为无热，减之。煎服。
洪、长、伏
三脉，诸痫发狂，以《局方》
妙香丸，以针透眼子，冷水浸服之。
弦、细、缓三脉并痫，李和尚
五生丸。
治痫方
黄丹、
白矾（
等分）
研细，用杨树火过，曲丸。
又方
川芎（二两）
防风（一两）皂角
郁金（各一两）明矾（一两）黄、赤脚蜈
蚣（各一条）
细末，
蒸饼，丸梧子大，空心茶清下十五丸。