[卷三 删补名医方论] 黄连解毒汤
治一切阳热火盛,
面赤口干,狂燥
心烦,
错语不眠,
大热
干呕,
吐血衄血,及下后而便不实,热仍不已者.
黄连 栀子各
等分 黄柏 黄芩水煎服.
【集注】
汪昂曰:寒极曰
阴毒,热极曰
阳毒.是方名曰黄连
解毒,是
君以黄连直解
心经火毒也.黄芩
泻肺经火毒,黄柏泻
肾经火毒,栀子
通泻
三焦火毒,使诸火毒从
膀胱出.若
大便实者加
大黄,名栀子金花
汤,利大便,是使火毒从大,小二便而出也.盖
阳盛则阴衰,火盛则
水衰,故用大苦
大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢甚之火,而救其欲绝
之水也.然非
实热不可轻投.
【按】
黄连解毒汤,
白虎汤,
三黄石膏汤,
大青龙汤,皆治
表里俱热
证.然大青龙汤治
表实壮热,
里热之浅在肌;三黄石膏汤治表实壮热
,里热之深在胃.故一以
石膏佐麻,桂,一以石膏佐麻,豉,均发
太阳之表,解
阳明之里也.大青龙汤,则更以杏,草,姜,枣佐
麻黄
,其意专
发热郁之在肌也.三黄石膏汤,则更以芩,连,栀,柏佐石
膏,其意专泻热深之在胃也.白虎汤治
表热在肌,里热在胃,所以不
用麻,桂,以发太阳,专主石膏而
清阳明也.
解毒汤治表热在
三阳,
里热在三焦,所以亦不以麻,桂发太阳表,亦不以石膏清阳明里,而
专以三黄泻上下
内外之
实火也.此皆太阳之邪,侵及阳明,而未入腑
成实者也.若已入腑成实,则又当从事乎三
承气汤,以下其热也.