[卷三 桂枝人参葛根黄芩黄连二汤合论] 五苓散附茵陈五苓散
治脉浮
小便不利,热微
消渴者.
发汗已,
脉浮数烦渴者.
中风发热,六,七日不解,而烦,有
表里证,渴欲饮
水,水入则吐者.
茯苓十八铢
猪苓十八铢
白术十八铢
泽泻一两 桂半两,右
五味
为散,以
白饮和服
方寸匕,日三服,多服暖水,汗出愈.
【注】是方也,及
太阳邪热入腑,
水气不化,
膀胱表里药也.治
水逆
,水入则吐;一治消渴,水入则消.夫膀胱者,
津液之腑,
气化则能
出矣.邪热入之,若水盛则水壅不化而水蓄于上,膀胱之气化不行,
致不便不利也.若热盛则水为热耗,而水消于上,膀胱之
津液告竭,
致小便不利也.水入吐者,是水盛于热也;水入消者,是热盛于水也
.二证皆小便不利,故均得而主之.然
小便利者不可用,恐重
伤津液
也.由此可知
五苓散非治水热之专剂,乃治水热小便不利之主方也.
君泽泻之咸寒,咸走水腑,寒胜
热邪.佐二苓之淡渗,
通调水道,下
输膀胱,并泻水热也.用白术之
燥湿,
健脾助土,
为之堤防以制水也
.用桂之辛温,宣
通阳气,蒸化
三焦以
行水也.泽泻得二苓下降,利
水之功倍,小便利而水不蓄矣.白术须桂上升,通阳之效捷,气腾津
化渴自止也.若发热表不解,以桂易
桂枝,服后多服暖水,令汗出愈
.是此方不止治停水小便不利之里,而犹解停水发热之表也.加
人参
名
春泽汤,其意专在助气化以
生津.加
茵陈名
茵陈五苓散,治
湿热发
黄,表里不实,小便不利者,无不克也.