[一、医方 (七)治吐衄方] 5.保元清降汤
治吐衄证,其人
下元虚损,
中气衰惫,
冲气胃气因虚上逆,其脉弦而硬急,转似有力者。
野台参(五钱)生
赭石(八钱,轧细)生
芡实(六钱)生
山药(六钱)生杭芍(六钱)
牛蒡子(二钱,
炒捣)
甘草(钱半)
附录∶
友人毛××曾治一少年
吐血证。其人向经医者
治愈,旋又反复。毛××诊其脉弦而有力,知其为冲胃之
气上逆
也。遂于治吐血方中,重用
半夏、赭石以降逆,
白芍、
牡蛎(不)以敛冲泻热,又加
人参以补其中气,使中
气健旺以斡旋诸药成功。有从前为治愈之医者在座,颇疑半夏不可用,毛××力主服之。一剂血止,再剂脉亦
和平,医者讶为异事。毛××晓知曰∶“此证乃下元虚损,冲气因虚上逆,并迫胃气亦上逆,脉似有力而非真有
力,
李士材四字
脉诀所谓∶直上直下,
冲脉昭昭者,即此谓也。若误认此脉为
实热,而恣用苦寒之药凉其
血分,
血分因凉而凝,亦可止而不吐,而异日
瘀血为恙,竟成
劳瘵者多矣。今方中用赭石、半夏以镇冲气,使之安其
故宅,而即用白芍、牡蛎以敛而固之,使之永不上逆。夫血为气之配,气为血之主,气安而血自安矣,此所以
不治吐血,而吐血自止也。况又有人参之大力者,以参赞诸药,使诸药之降者、敛者,皆得有所凭借以成功乎。”