[三、医论] 43．少阴病通脉四逆汤证
《
伤寒论》原文∶
少阴病，
下利清谷，
里寒外热，
手足厥逆，脉微欲绝，身反不
恶寒，其人
面赤色，
腹痛，或
干呕，或
咽痛，或利止脉不出者，
通脉四逆汤主之。
【通脉四逆汤】
甘草二两炙，
附子大者一枚生用去皮破八片，
干姜三两。
上三味，以水三升，煮取一升
二合，去滓，分温再服，其脉即渐而出者愈（非若暴出者之自无而忽有、
既有而仍无，如灯火之回焰也）。面赤色者，加葱九茎，
腹中痛者，去葱，加
芍药二两；呕者，加
生姜二两；
咽痛者，去芍药，加
桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加
人参二两。
太阳篇
四逆汤中干姜两半，以治汗多
亡阳之证。至通脉四逆汤药味同前，惟将干姜加倍，盖因寒盛
脉闭，欲借辛热之力开凝寒以
通脉也。面赤者加葱九茎（权用粗
葱白切上九寸即可），盖面赤乃
阴寒在
下，逼阳上浮，即所谓
戴阳证也。加葱以通其上下之气，且多用同于老阳之数，则阳可下归其宅矣。而愚
遇此等证，又恒加芍药数钱，盖芍药与附子并用，最善收敛浮越之
元阳下降也。