[卷四(御集)] 抑治法
论
肺火心火胃火肝火肾水
,天师曰∶抑治者,抑之使不旺也。或泻其肺中之火,或遏其心中之焰,或止其胃中之气,或平其肝
木之盛是也。此
四经最多火而最难治。
肺经之火,散之则火愈甚,抑之反胜于散之矣。盖肺经之气实,则成
顽金,顽金非火不炼,然而肺乃娇脏,终不可以炼法治之,故用抑之之法。方用
山豆根一钱,
百部一钱,青
黛一钱,
黄芩一钱,
天花粉二钱,
桑白皮一钱,
水煎服。(〔批〕
养肺汤。)此方专抑
肺金之气。而又
不
伤气,则肺金有养,
自然安宁。倘全以寒凉之药降之,则又不可。盖肺乃娇脏,可轻治而不可重施,以轻
清下降之味少抑其火。则
胃气不升,心火少敛,肺经炼,必成完器,又何必用大散之药哉。
心中之焰,非
黄连不可遏,徒用黄连而不如泻木之品,则火虽暂泻而又旺。方用黄连一钱,
柴胡
一钱,
白芍三钱,菖蒲一钱,
半夏一钱治之。此方用
泻肝之药多于泻心,母衰则子自弱,必然之理。设不
用泻木之药,而纯用泻心之黄连,则黄连性燥,转动心火,此所以心肝必须同治也。
胃中之气有余,必且久变为热。人以为我能食冷,乃气之有余也。我能消食,乃脾之健旺也。我能不
畏天寒,此肾之有余也。谁知胃气之有余,本之肾水之不足,一遇
风寒袭之,夏暑犯之,非变为
消渴
之症,必成为痿废之人。必须平日用大剂
六味地黄丸吞服,自然气馁而火息,胃平而热除也。无知世人不
信,自号曰强,不肯多服,又托言我不能吞丸药,下咽则吐,不听仁人之语,因循不服,及至火病,则
日快与我用
竹叶石膏汤,晚矣。吾今立一方为汤药,省其不可吞服丸药。方用
元参三钱,熟
地五钱,
麦冬
三钱,北
五味
一钱,
山茱萸三钱,
山药三钱,
丹皮一钱,天花粉八分,水煎服。此方乃平胃火之圣药,妙在补肾补肺补
肝,全不纯去平胃。
中州安泰,岂有阻滞抑郁之理,自然挽输有路,搬运无虞,上不凌铄肺金,下不侵克
脾土,旁不关害
肝木。一方之中,众美备臻,又何患胃火之上腾哉。至于胃火既旺,或丸药原有艰难之道,
世人不知,予并发明之。盖人之胃口,虽是胃土主事,其实必得肾水上滋,则
水道有路,粮食搬运而无阻
隔之虞。今胃火既盛,水仅可自救于肾宫,又安能上升于
咽喉口舌之间,况丸药又是硬物,原非易得下喉,
此所以不肯服,非天性不能服也。如
反胃之病,食入反出,非明验欤。无肾水之人,无食以下喉,犹然吐
出,盖胃中无肾水以润故耳。彼无肾水冲上,尚不能入于胃中,况又有胃火之盛,无肾水之润者,无怪乎
到口难咽也。
肝木之盛,抑之之法,必须
和解。然和解之中而
不用抑之之法,则火愈盛,木愈旺矣。方用白芍五钱,
甘草一钱,
炒栀子三钱,
当归二钱,
白芥子一钱,柴胡一钱,
荆芥一钱,
泽泻一钱,水煎服。(〔批〕散风
汤。)此方用柴、荆以散肝木之气。
更妙用白芍、
栀子以清肝木之火,火去而木衰,此善于抑之也。
张公曰∶抑
治法,说得如此透辟,不刊之书,益信然也。
肾中之水,有火则安,无火则泛。倘人过于入房,则水去而火亦去,久之水虚而火亦虚,水无
可藏之地,则必上泛而为痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温,法当仍以补水之中,而用火热
之药,使水足以制火,而火足以生水,则
水火有相得之美也。方用熟地三两,山茱萸一两,
肉桂三钱,茯
苓一两,北五味一钱,
牛膝三钱,水煎服。一剂而痰即下行,二剂而痰消无迹矣。盖肉桂乃补肾
中火
之圣药。倘止用之以温
命门,水亦可以下降。然而,不补其肾宫之水则肾宫匮乏,水归而房舍空虚,难
以存活,仍然上泛,故必用补水以补火也。方用熟地、山茱,纯是补水之药,而牛膝又是引下之绝品。
水有火之温,又有水之养,又有引导之使。自安然而无泛上之理也。