[卷之下] 疮疡(二十)
脉沉实
发热烦躁,外无赤痛,其邪深在内,故先疏通,以绝其源。
脉浮大数,肿在外,当先托里,恐邪入于内。
脉不沉不浮,
内外俱无证,知其在经,当和荣卫。
浮者宜
行经,
黄芩、
黄连、
连翘、
人参、
木香、
槟榔、
泽泻、
黄柏,在上半加
枳壳。
沉者,里,疏通
脏腑,利后,用前药中加
大黄,痛
当归、黄止之。
缓者,
身重当除湿。
大者心脉有热。
弦者,
眩运,当去
肝风。
涩者,
气滞血虚。
弦细为
膀胱寒水,
小便溺多,宜泻寒水。
盖
疮疡诸症,皆营(营运也)气偏盛,助
火邪而生,
湿热相搏,
肌肉败坏而为脓,
故从虚而出
经络也,如
太阳经从背而出,
少阳虚从鬓而出,
阳明虚从髭而出,
督脉虚从胸而出。微湿则痒,热甚则痛,又甚则痛,血虚则痛甚。
营气不从,逆于
肉理,乃生痈肿(营气逆而不行,其原在经。)
湿气外伤,害人皮肉(皆
营气之下行也,其在外盛则内行。)
膏梁之变,足生大丁(皆营气逆行,凝于经络,其原在里,发于表。)
治法 外者宜辛凉发之,通圣、凉膈、
解毒是也。内者,宜苦寒下之,三黄、
玉烛是也。中者,宜
调经凉血等是也。
肿疡宜解毒下之,
溃疡宜托里补之。
如显经宜加
通经之药。
夫
邪气内搐肿热,宜
砭射之也。气胜血聚者,宜石而泄之。
疮家呕吐有二,凡肿疡
年壮谓
伏热在心,宜降其火。如溃疡年老谓虚,宜大补之。
内疏黄连汤 治呕吐,发热,脉沉而实,肿哽色不变,根深,脏腑秘涩。
黄连
芍药川归黄芩
栀子薄荷桔梗木香槟榔
甘草连翘
便秘加大黄。
复煎散 治肿于外,根不深,脉浮,
邪气盛则必侵于内,宜托之。
地骨皮四君子汤桂川归芍药黄芩
防风(二两)黄
防己(一两)热加黄连
上以
苍术一斤,水五升,煎至半,去滓入药煎服。便秘加大黄。
黄连
消毒汤 治一切疮疽背脑。
黄连(一钱)黄芩黄柏
地黄知母(四钱)
羌活(一钱)
独活防风本归
尾桔梗连翘(四钱)黄人参甘草(三分)
苏木泽泻(二分)防己(五分)
千金内托散 治痈疽
使气血先实则脓如推出也,即前方加大黄、
五加子。
验方 有人五十,形实,背生红肿,近骨下痛甚,脉浮数而洪紧,呕食。正冬月。
又
有妇七十,好酒形实,脑生疽,脉急切涩。
大黄人参(各酒炒一钱)
又
麻黄桂枝(冬月用之)
附子(脉紧用之)黄柏(酒炒)栝蒌
甘草节
羌活
青皮半夏人参黄姜煎
又
初生一切疮疽
发背服之而效,云能下死血。
大黄甘草辰砂
血竭酒下。
解毒丹 治一切发背痈疽、金石毒,散肿
消毒,轻者可服。
紫背车鳌大者,盐泥固制,红出
火毒,
甘草膏丸,
甘草汤下;外用
寒水石红,入瓮沉井中,腊猪脂调敷。
一方以
轻粉为佐;又方以
灯草为佐。
三生散 治漫肿光色,
附骨痈,如神。
露蜂房蝉蜕头发
上
等分,
烧存性,三钱研细酒下。
清凉膏 治发背。
川归
白芷木
鳖肉白芨黄柏
白蔹(一两)
乳香(研)腻粉(少粉)白
胶(少许)丹(五两)
麻油(十两)
煎如法,曾用
五灰膏敷一宿,待
恶肉腐以刀去之,却以绵蘸
香油扭干覆之,
待好肉如岩状,方可收口,收口用乳香、
没药、
龙骨、白蔹等。
丁疮刘方
乌头尖附尖蝎梢
雄黄(一钱)
KT砂
蜈蚣(一双)
粉霜轻粉
麝香
乳香(五分)信(二钱半)
上俱为末,先破疮
出血了以草杖头用纸带入于内,以深为妙。
丁疮李方
归尾没药乳香白芨本
杏仁黄丹
蓖麻粉霜巴霜木鳖麻油
桃柳条煎如法。
丁疮
毒瓦斯入腹,昏闷
不食。
紫花地丁草蝉蜕
贯众(五钱)
丁香乳香温酒下二钱。
疔
状初发先痒后痛,先寒后热,热定则寒,
四肢沉重,
头痛心惊,
眼花,呕则危。
乳香散 治疮口大痛。
寒水石()活石(各一两)乳香没药(各五分)脑(少许)末掺口上。
雄黄散 治恶肉不去。
雄黄(一钱)
巴豆(一个去皮)乳香没药(少许)
上另研极细,和匀上肉。
木香散 治久不收口。
木香槟榔川归(一钱)黄连(二钱)
末掺之。
出剩骨
血竭草罨之自出。
又青
橘叶地锦草
上二味杵
成膏,先洗疮口净用
土牛膝内入孔中。
治
漏疮剩骨
远志金银花甘草黄(酒煮)