[卷之下] 妇人胎产(二十八)
脉平而虚者
乳子。
心脉洪大而滑,
肺脉微而不浮;
肝脉微横不绝皆妊。
阴搏阳别,谓之
有子(搏者,逼近于下。别者,别出于上,气和血调,阳施阴化,谓之有子。)
少阴脉动甚者,
妊子(少阴脉,心脉也。)
尺中按之不绝者,妊子。
三部浮沉正等,按之无绝者妊。
寸微关滑,尺数流利,往来如雀啄者妊。
妊娠初时,寸微小,呼吸五至;三月而尺数滑疾,重以手按之散者,是三月
也;重手按之不散,但实不滑者,五月也。
男女法
左沉实疾大者为男,纵者主双。
右沉实疾大者为女,纵者主双。
注云∶纵则横也。
离经
脉一呼三至,曰离经;沉细而滑曰离经;
尺脉转急如切绳曰离经。
脉浮,
腹痛引
腰脊,为欲生。
妊三月而渴,脉反迟,欲为
水分,复腹痛者堕。
妊五月、六月,脉数必坏,脉紧必
胞漏,脉迟必
腹满而喘,脉浮必水坏肿也。
妊六七月,脉弦
发热恶寒,其胎逾腹,腹痛
小腹如扇,子藏闭故也,当温之
附子。
妊六七月,暴下水斗余,必倚而堕。
妊七月、八月,脉实大牢强,弦者生,沉细者死。
妊月足,
身热脉乱者吉。
新产 脉沉小滑者生,实大弦急者死,焱疾不调者死;新产得
热病,脉悬
小,
四肢温者生,
寒清者死;新产因
伤寒中风,脉实大浮者生,
小急者死。
脉微涩为
无子;弦大为无子;皆
血虚气弱故也。
漏血下赤白,日下数升,脉急实者死;紧大者死;迟者生;虚小者生。
寸关调如故,尺绝不至者,
月水不利,引腰
绞痛,
气积聚,上抢
胸胁也。
脉得浮紧当
身痛,不痛腹鸣者,必
阴吹。
寸口浮而弱(浮为虚,浮
短气弱有热而无
血,)
趺阳浮而涩(
浮气满,涩有寒,)
少阴弱而微(微
少血,弱生风,)
胃气下泄,吹而正喧,
此
谷气之实也,以发煎导之。
少阴滑而数,
阴中必疮。
少阴脉弦,
白肠必挺核。
少阴脉浮而紧,紧则
疝瘕,
腹中痛,
半产而
堕伤,浮则
亡血,
绝产恶寒。
少阴浮而动,浮为虚,动为痛,必脱下。
凡妇人脉,常欲濡弱于丈夫。
胎堕
因虚而热
四物汤四君子汤加
阿胶乌梅桑寄生黄芩治胎常转动无时,
下血疼痛。
枳壳(
麸炒)
川芎(各一两)熟地(二两)
糯米(
二合)姜枣金银同煎,治
伤胎。
转胎 因血虚有痰。
其状胎满逼胞,致
小便不利,尿出不知时。
胎满逼胞者,盖因痰,胎避而下。又因血
气不足,不能升举,四物加活
石、
贝母,有痰加
二陈汤,甚者服药后
探吐。
恶阻 因
痰血相搏,二陈汤加减主之。
胎妇
腹胀 因
脾虚有热而气不利。
枳壳(炒)
白术黄芩
治气急胎惊,两胁膨胀,腹满连脐,
急痛,坐卧不宁,睡惊。
四君子汤加
茯苓木香川芎川归
麦门冬
胎水 即肿满,俗名
子肿。因冷湿。
川归
芍药茯苓白术
陈皮(每四钱)用
鲤鱼修理水煮熟,去鱼,以汁盏
半,姜入药同煎至七分,空心服。
胎妇
寒热 小
柴胡去
半夏。
胎痛 因血少。
四物加
香附、
紫苏(能
安胎)。
子悬 即胎凑上心腹,胀满而痛,因
胎气不和也。
大腹皮紫苏陈皮
白芍川芎川归(酒洗各一两)
人参甘草(各半两)姜
葱白煎服。
又治
临产惊恐
气结,连日不下。
心痛 因宿寒搏血,血凝其气,气与血并。
玄胡(醋炒)川归陈皮酒
糊丸。
又方加桂、
赤芍药、
蒲黄、木香、
乳香、
没药。
又方
五灵脂蒲黄(醋炒)醋汤下即
失笑散。有寒加桂,有热加
栀子,气加
木香、枳壳,虚加川芎、川归(祖按上二方治心痛则可,有胎则忌,或可施之
产后心痛者。)
子烦 病若烦闷,因
二火为之。
麦门冬黄芩茯苓
竹叶煎服。
一方加人参、
防风。
胎漏 胶艾汤治
胎动不安下血,或胎奔上刺心短气,及治顿仆,四物加胶艾。
无故下血,腹痛不甚,或下黄汁。
用野苎根(炒一两)金银(各五钱)水酒各一盏煎。
坠跌压触,
胎动腹痛下血。
用缩砂炒透,末之酒下。
胞漏下血
用
生地黄末,酒下。
一方加白术、
地黄、枳壳、芩,汤下,治血虚有热胎漏。胎漏下血,用芎、归,
水
酒煎服探之。若不损则痛止,或动已损则逐下。
宿有风冷,胎痿不长,动伤易致损坠
白术川芎(一两)
川椒(去口炒七钱半)
牡蛎(五钱)酒下。
腹痛加芍药。
心下痛加川芎。
川归川芎芍药
干姜酒下。
又方
治
恶露不散,
脐腹坚胀。
川归川芎
牡丹皮(一两)玄胡桂
蜜丸。
阴脱 乃
气血下溜。
四物黄芩(一两)皮(
烧存性五钱)牡蛎(二两)
升麻饮下。
又
硫黄乌贼骨(五钱)
五味子(一钱)末掺患处。
又
蛇床子(炒)热布裹熨之。
阴肿
桃仁枯矾五倍子等分末敷上。
诸淋
白茅根(一两)
瞿麦穗茯苓(五钱)蒲黄
桃胶活石甘草(一钱)子目(十
个烧)葵子人参(各二钱)
石首鱼脑骨(二十个烧)
上姜、
灯心、
木通汤下。
虚烦
人参川归熟地麦门冬桂芍药
论凡产间
临月 未诞者,凡有病,先以黄芩、白术安胎,
然后方用
治病药。
发热及
肌热者,芩、连、参、主之。
腹痛者,宜
白芍药、甘草。
感冒者,根据解利治之。
凡产后诸病
忌用白芍药,宜黄芩、柴胡。
内恶物上冲胸胁者,宜
大黄、桃仁。
血
刺痛者,宜
当归。
内伤发热者,宜
黄连。
渴者宜茯苓,忌半夏。
喘嗽去参,腹胀去甘草。
产后身热
血证,一同伤寒,若伤寒当有痛处,脉弦而迟宜解伤寒;血虚者无
痛,脉弱而涩,宜补其血。
酒煮当归丸 治一切
虚证下脱,脉洪大无力,按之空虚不鼓,此
中寒之证。
川归(一两)
茴香(炒五钱)附(炮)良姜(各七钱)
上四味锉,以酒一升半,煮至酒尽,焙干。
黄盐(炒)
丁香苦楝甘草(各五分)
蝉蜕(三钱)柴胡(二钱)
升麻木香
(一钱)玄胡(四钱)
上九味,同前酒煮四味,俱末,酒煮面糊丸,空心醋汤下。
固真丸 治带久不止,脐腹
冷痛,目中溜火,此皆
寒湿乘其胞内,
肝经伏火也。
白石脂(一钱烧
赤水飞研)白
龙骨(二钱此二味枯涩)
干姜(炮泻寒水四钱)
黄柏
(五分引用)柴胡(一钱
本经)芍药虚加人参黄
上末,面糊丸,空
心下,
血竭将枯加葵花、
郁李仁。
红葵丸
治白脓
带下,此肠胃有脓也,脓去尽自安。
葵根(一两)
白芷(五钱)
赤芍枯矾(二钱半)
上
蜡丸米饮下。
又
黄荆子(炒焦,米酒下,亦治
白带白浊。)