[卷之四 治验医案上] 痈疽非外病
是冬南都孝廉查君球年可强仕。素恋帷幕赴闽谒选。行抵仙霞。绿林剽掠。惊愁隐郁甫
泊车
数日。病发
寒热。背连左臂
疼痛不堪。余适为其同寓友江右覃应楠疗
阳虚伤寒。甫愈。闻左
壁号声如雷。覃往顾查呼救揖余代诊。查昏卧榻。口绝不道其何病。余见其
面色纯黯。左
颊略带紫黑。右微红白。遂
诊脉左
三部搏指。愈按愈实。右脾肺轻举。亦洪健。重按与右尺
全虚第此病既无
三阳表症当必内患
疮疡尚兼木侮金为厉也旁有朱姓者乃查内弟。问余曰。何
以言之。余曰此病得之肝肾两亏。朱又问曰肝肾主何病。余曰
肾脉浮数而坚。此平昔色欲过
度。因致燎原火炽耳。肝部亦如之盖木伤土土亏而
肾水枯涸无以养肝故致弦强真藏脉见也强
中见涩。又金刑木。当有郁结事。或
悲哀悼亡。或遗丧赀重。或惊
怒伤怀皆木伤也朱与三五
同行相抵掌叹曰。见亦神矣。始说前由。迫余主方。余又云纵有外疾显见。当固内滋本为要
。初投一剂。用参归术各三钱。桂心一钱。佐忍冬
阿胶甘草地黄白芍等药。顿觉健爽进食
。再剂背臂拱痛尤甚。速余再诊。见症剧脉缓。毒不内攻。可喜之兆。照前方只参加至五
钱。桂加二钱。入
牛蒡一钱。服毕觉患处热消痛减索粥碗许。思酒。余赞之饮。至四更溃黄
脓五六碗。次日再诊。脉见濡缓。余曰当无虑。但
元气弱耳。仍以前方加参各一两。术七
钱。甘草肉蔻各三钱。忍冬
牛膝乳香陈皮为佐。桂心只用一钱。服一剂余脓渐少。新肉渐生
。饮食如常查始感悟曰微君吾其土矣。服八剂。疮已敛十之七八偶有一部郎乃查窗友。访查
见余方惊曰奈何盛毒疮疡。而用参术桂。以火济火耶。查亦疑信莫决。听延一
疡医吕姓
者。吕至极辟余法之妄。乃更投大剂芩连
连翘玄参枳朴苓泽之属。外敷以珠HT
生肌膏。初服
亦爽利。自是连五日不延余诊。余念其萍水孤踪。不邀自往。渠托故三辞。未及旬。则驰介
三请。予时已别往溪。四日方归。归即趋晤。见查言语謇涩。疮流
黑水。
烦躁索水。饮食
不进。二便自遗。足冷如冰矣。脉疾散不一。令其急备后事。越五日殒。部郎时在坐。顾余
曰。奈何疮毒而用
补剂乎。余曰疗病凭脉。此千古不易之定法也。第痈疽症大要有四。一年
少元气
脉气健旺。饮食不减。或因误啖
燥热所致者。则宜苦
寒泻火之剂以治之。一年未甚老
。元气脉气未败。或因
悲郁伤肝者。则宜清凉
调气之剂以治之。一由平昔色欲过度。水枯木
横。或兼忧劳。致
伤中气。发于强年老年元气
胃气亏损者则宜温
平补剂以治之今查君政合此
法也。反此则实实
虚虚大命殉之。又有一种疽症内溃。蚀及
脏腑。及发不痛不痒。此为元气
败绝。法不治也。第今匪类冒医。见病
治病。动手杀人。至于疡师尤属污贱之流。一见疮疡
。不管
虚实。大肆攻伐。安得不速人于死乎。今查君将亡。非独吕奴杀之也。部郎始惭然语塞。