[卷二 运气易知] 眩晕诗
诸
风眩掉属于肝,麻术(加入)二陈(汤)治不难,一味
鹿茸虚必仗,
大黄泻火却相安。
咳嗽病,
五脏六腑皆有之,然必传之于肺而始作。《
内经》云∶“
皮毛者,肺之合也。”
经云∶“
形寒饮冷则伤肺。”凡
内外合邪之
咳嗽,不外
小青龙汤加减。然“合”之一字,喻
嘉言推开立论,最有意义∶“肺如钟焉,外受
六淫之邪汤气,自外叩之则鸣,
内伤七情色欲积
损之
病气,自内叩之亦鸣,鸣即咳嗽之确象也。”故凡诸病之气,合于肺则为咳嗽,不合则
不咳嗽。本证无一定之方,然水饮二字,为咳嗽之根。《
伤寒论》云∶“咳嗽者,去
人参。
”以人参多液,助水饮也。故《金匮》以
小青龙一方加减为
五方,皆以
行水为主也。
麻黄桂
芍可以去取,
干姜、
细辛、
五味子三味必不可离,寒者可加
附子,热者可加
石膏、大黄,湿
者可加
白术、
茯苓,燥者可加
天门冬、
麦门冬、
阿胶、
玉竹、
枇杷叶,下虚者可加
巴戟天、
鹿角胶,上虚者可加黄、白术,痰多者可加
桑白皮、茯苓。孙
真人颇得其秘。此证不专在
表,而
肺主皮毛,故亦列于
表证。
(经解)《
素问咳论》
岐伯曰∶“五脏六腑皆令咳,不独肺也。”又曰∶“皮毛者,肺之
合也,皮毛先受
邪气,邪气以从其合也。”《示从容论》曰∶“咳嗽
烦冤者,是皆
肾气之逆也
。
喘咳者,是
水气并
阳明也。”《
阴阳应象大论》曰∶“秋伤于湿,冬生咳嗽。”《
灵枢·
论疾诊尺》亦云。《
生气通天论》曰∶“秋伤于湿,上逆而嗽。”
骆龙吉注云∶“湿本
长夏
之令,侵过于秋,肺受湿伤,至冬坎水用事,而咳嗽生焉。”何柏斋曰∶“《
病机机要》谓
咳无痰而有声,
肺气伤而不清,嗽无声而有痰,脾动湿而有痰,咳嗽有声有痰,因肺气动于
脾湿,咳而又嗽也。”窃谓此论咳嗽二证,盖倒说也。肺为气主,而声出焉,
肺伤寒饮,郁
而为痰,声欲上出,为痰所郁,故相攻而作声,痰出声乃通利,斯谓之咳。
外感风寒,肺管
为
寒气所束,声出不利,故亦相攻作声,然无物也,斯谓之嗽,咳字从亥,亥者有形之物也
。故果核草核,皆从亥复有隔阂之义。嗽字从束从吹,此古人制字之妙,此二证之所以分也