[卷三 里证] 不寐诗
不寐《
内经》论最详,肝魂招纳(酸)
枣仁汤,
紫苏百合归阴分(《
侣山堂类辨》云∶“余植
百合,其花朝开暮合,紫苏之叶,朝挺暮垂,俱能引
阳气而归阴分”,)龙牡
茯神佐使良。
不能食者,胃中
元气虚也。然有虚冷
虚热之异。虚冷者,面黄白,身常怕寒,所食不能
克化,懒不欲食,
大便溏秘无常,病在上、中二焦,宜用
消食丸。若病在
下焦,
命门乏火化
之职,宜用《本事》
二神丸。虚热者,面黄中带赤,身常
恶热,胸膈饱闷,不欲食,间或吐
酸,
小便短,
大便不通,病在上、下二焦,轻者用
资生丸,重者用
凝神散。若病在下焦,高
鼓峰谓∶“肾乃
胃之关,
关门不利,升降息矣。”
关门,即
气交之中,天之枢也。关故肾旺则
胃阴足,胃阴足则思食,当急以六味加归芍养之。若血燥
大肠干枯,有黑粪叠积胃底,则当
以熟
地五钱,
当归、
麻仁各三钱,
白芍、
桃仁各二钱,微微润之。视其
形体如常,
气血尚足
,可加
大黄三钱助血药,大肠一顺利,胃自开矣。江苏顾西畴最得意之秘法,其徒徐炳南刻
《
金匮翼》,谓为
尤在泾所着,余未敢信。然此法余用少年亦之多效,似不必爱古而薄今也
。又此证有谷劳一证,其人怠惰好卧,肢体烦重,
腹满善饥而不能食,食已则发,
谷气不行
使然也。《金匮翼》用
沉香汤。《
肘后》云∶饥食便卧得“谷劳”病,令人
四肢烦重,
默默
欲卧食毕辄甚,用
大麦芽一升,
川椒一两,并炒
干姜三两,捣末,每服
方寸匕,日三服。