[卷四 伤寒条] 口糜龈烂诗

    口糜龈烂火之炎，只盼慈云甘露饮沾，喉痹生蛾导赤散，四逆（通脉四逆汤加桔梗，或桂 附八味汤冷服）从治（以热攻热，谓之从治）继针砭。 吐血、咯血、咳血、鼻衄、齿衄、血衄、大便血、血淋、血崩等证，皆为血不循经之病。经者 ，常也，血所常行之路也。血生于中焦，半随冲任而行于经络，半散于脉中，而充肌腠皮毛 。若外有所感，内有所伤，则血不循经道而行，从上而溢，则为吐血、咳血、咯血、鼻衄、 齿衄、舌衄等症；从下而泄，则为大便血、溺血、血淋、妇人血崩等症。不必有五脏六腑之 分也。且五脏有血，六腑无血，观剖诸兽腹，心下夹脊包络中多血，肝内多血，心、脾、肺 、肾中各有血，六腑无血。近时以吐血多者，谓吐胃血，妄甚。谓吐五脏血即死，若吐血崩 下诸证，皆是经络散行之血也。谓因五脏六腑之病而致血则可，谓血从五脏六腑之中而出则 不可也。余读《本草经》，《内经》，《金匮》及《千金》等书，别有所悟。新刮青竹茹一捻 ，随宜佐以寒热补泻之品，一服即效。所以然者，人身之脉络不和，则充肤热肉，澹渗皮毛 之血，不循行其常道，则上吐衄而下崩中。今得竹茹以和之，是以竹之脉络，通人之脉络而 为治也。若从风寒得者，麻黄汤加味可用。若从酷得暑者，竹叶石膏汤、白虎汤、六一散可 用。若从秋燥得者，泻白散可用。诸经之火炽甚者，四生丸可用，六味地黄汤亦可偶服，皆 治标之剂也。若固元汤之平补，理中汤之温补，甘草干姜汤之补其上，黄土汤之益其中、下 ，与《褚氏遗书》所言“血虽阴类，运之者其阳和”二句，均得各大家不言之秘。余于此证 各方，俱加鲜竹茹三、四钱，为效甚速，或另以大黄桃仁行血破滞之剂，折其锐气。滑伯仁 云∶“血既妄行，遗失故道，不去血行瘀，则以妄为常，曷以御之，且去者自去，生者自生 ，何虚之有。”尤在泾曰∶去者自去，生者自生，人易知也。瘀者未去，则新者不守，人未 易知也。细心体验，自见此证不专属于热。因《内经》有不远热则热至，血淫、血泄之病生 句，故列于热证。