[卷四 实证] 痿证诗
《
内经》治痿取
阳明,专主
宗筋关节行,古有
虎潜丸守服,淫羊术柏佐功成。
遗精宜分有梦无梦。有梦而遗为
相火之炽,宜
封髓丹;无梦而遗为心肾之虚,宜
白术八
两,
莲须、
菟丝子、
五味子各四两,
蜜丸,间服
二加龙骨汤。然
肝主疏泄,宜兼治肝,用温
胆
汤加人参、
茯神、枣仁、莲须主之。精之蓄泄,皆听命于心,宜兼治心,用
四君子汤加远
志、
龙骨、生
牡蛎、莲须主之。如
久泄不愈,必用
附子以司北门之锁钥,时医未之知也。此
证为
肾脏之病,故列于
虚证。
(经解)《上古天真论》曰∶“肾者主水,受
五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃为泻。”《经
脉篇》曰∶“人始生,先成精,精成而
脑髓生。”《
六节气象论》曰∶“心者
生之本,神之
变也。肾者,主蛰,
封藏之本,精之处也。”
(长孙男心典)按∶此言五脏和而精足,自无
梦遗、自遗之患。及夫妇交媾而泻之,则
有子
,故称之曰“能”。盖精虽藏之于肾,而阳之动与不动,精之泄与不泄,无非听命于心,推
之“
恐伤肾”而亦通于心。凡
阳事不壮之人,临事时若存一“恐”不能举之心,即偶动而随