[卷五 寒症] 鼓胀单腹胀方

    
    胃苓散
    （见泄泻
    圣术煎
    治脾虚作胀，及久患吐泻等症。 白术（微炒，一两）陈皮（二钱）干姜（三钱）肉桂（二钱 水煎服。虚甚，加附子。 白术补脾，脾得补则善运，善运则食消而胀去。欲其运多于补，则生用；欲其补多于运 则熟用。凡药生则行速，熟则行缓，自然之理也。若炒焦，则全失其本性，反令损脾增胀。 陈皮达结气于外，干姜祛寒气于中，肉桂化太阳之气于下。下焦气化，而上中二焦之气亦治 ，此景岳新方中之第一方也。
    连理丸
    治腹胀如箕，时吐酸水者，又治久泻如神。 人参白术干姜川连（各二两）炙草（一两 蜜丸，每服三钱，米汤送下，日两服。 喻嘉言云∶“酸水时吐时生，为单腹膨胀，及心、胸、腹、胁俱痛，不用八味地黄丸， 为柔中之刚，而用此丸为刚中之柔，取其大苦大辛，能变胃而不为胃变也。”愚按∶以白术 易苍术，其力更大。
    桂甘姜枣麻辛附子汤
    治气分，心下坚大能如盘，边如旋杯。 桂枝生姜（各三钱）炙草麻黄细辛（各二钱）附子（一钱）大枣（四枚） 水三杯二分，先煮麻黄至二杯二分，去沫，入诸药，煎八分温服，日夜三服，汗出如虫 行皮中即愈。 此症是心肾交病，上不能降，下不能升，日积月累，如铁石难破。方中桂枝、甘草、生 姜、大枣以和其上；而复用麻黄、附子、细辛少阴的剂，以治其下；庶上下交通而病愈，所 谓大气一转，其结乃散也。
    枳术汤
    治心下坚大如盘，（边如旋盘，而不如旋杯，邪尚散漫未结，虽坚大而不满痛也 ，水饮所作（《金匮》特提水饮，所以别于气分也。 枳实（二钱）白术（四钱 水煎服，日三服，腹中即当散也。言水饮所以别于气分也，气无形以辛甘散之，水有 形以苦泄之，方中取白术之温以健运，枳实之寒以消导，意深哉。胃为阳，阳常有余；脾为 阴，阴常不足；胃强脾弱，则阳与阴绝矣。脾不能为胃行其津液，则水饮作矣。方中用术以 补脾，用枳以抑胃，脏腑分理，所以治水饮之原易，老逞其庸浅之见，变汤为丸，只认为一 补一消之法，学人切勿述此陋语，为有识者笑。
    四七汤
    胀而属七情所致者，宜此汤主之。 半夏茯苓（各三钱）浓朴（二钱）苏叶（一钱）生姜（三片 水煎服。 此方妙在紫苏叶一味以散结，香以醒脾，而顺气消胀行水乃其余事。