[卷之四] 怔忡惊恐论治
怔忡者,心动不安,无所见闻惊恐,而胸间
惕惕自动也。惊者,神气
失守,由见闻夺气,而骇出临时也。
恐者,
胆怯股栗,如人将捕之,乃历久而惧难自释也。怔忡伤心神,
惊伤胆液,
恐伤肾精,三者心胆肝
肾病。
恐甚于惊,惊久则为怔忡。而心胆之
虚,无不由
肾精之虚也。昔人论阳统于阴,心本于肾,上下不安者由乎下,
心气虚者因乎精,此
精气互根,
君相相资之理,固然矣。然怔忡惊恐,与悲思忧怒,皆情志之病。
患者非节劳欲,摄心神,壮胆力,则病根难
拔。治者务审其病情而调之。如心
脾气血本虚,而致怔忡惊恐、或因大惊猝恐,神志昏乱者,
七福饮,甚者大
补元煎。如
肾水亏,
真阴不足致怔忡者,
左归饮。如命火衰,
真阳不足致怔忡者,
右归饮。如
三阴精血亏损,
阴中之阳不足,而致怔忡惊恐者,
大营煎或
理阴煎。如水亏火盛,
烦躁热渴而为怔忡
惊悸者,
二阴煎或加减一
阴煎。如思虑郁损心营,而为怔忡惊悸者,
逍遥散,或
益营煎。如痰火盛,
心下怔忡者,
温胆汤加炒
黄连、
山栀、
当归、
贝母。如寒痰停蓄心下而怔忡者,
姜术汤。如
痰迷心窍惊悸者,温胆汤,甚者
朱砂消痰饮。
此景岳
治法也。