[卷之五] 疠风论治
(
肾脏风绣球风雁来风蛇皮风
鹅掌风赤白游风紫白癜风紫云
风癣疥癞斑附)
疠风,恶疾也,俗名
大麻风。其症皮肉麻顽,身面疙瘩,摄之则痒痛腐溃,渐至目
红鼻赤,
四体挛搐,
头面突肿。盖中天地间一种风毒厉气,淫于腑脏
骨髓,注于
经络肢节,久而后发,亦有骨肉
传染而得者。立斋分
别
五脏受病,谓眉先落者毒在肺,面发
紫泡者毒在肝,足底痛或穿者毒在肾,遍身如癣者毒在脾,目
先损者毒在心。一皮死,
麻木不仁;二肉死,针刺不痛;三血死,溃烂流脓;四筋死,指脱趾堕;五骨死,
鼻柱崩塌。至于
声哑目盲,皆为难治。《
内经》
治法,以
锐针刺其肿上,出
恶血,重泄毒也。其恶血滞在肌
表经络者,宜汗宜刺,汗用
紫萍散,刺取
委中穴。毒蕴腑脏,非荡涤不除,如凉膈双解之类。毒在外,非
砭针
不散,砭刺臂腿手
足指缝
出血。
表里毒盛,非外砭内泄不退。上体患多,以
醉仙散取毒血从齿缝中出,并刺臂
腕指缝。下体患多,以
再造散取
虫积从
谷道中出,仍针腿胫趾缝。上下相等,用
必胜散兼取。治法内通腑脏,外
达经络,养营益卫,补正逐邪。若妄投
燥热,脓水淋漓,
肝血益涸,
风热益炽,
肾水益伤矣。初起头面搔痒,
发出红紫疹块者,用
防风通圣散加
苦参、
天麻、
蝉蜕数服,接服
八珍汤,
圣愈汤。外用
白玉蟾浴汤加
羌活、薄
荷、
葱白煎洗。浴后,
白玉蟾擦药搽。凡遍体
肿块,以
生姜蘸
擦药擦之。其燥起白屑,系血不荣肤。
四物汤加
荆、防、
白芷、
地骨皮。搔如隔帛,系气不充表。
养营汤。面部麻木,系
气血不能上荣。
补中益气汤加
川芎、
白附。
瘾疹赤晕,系风热入营。实者
胡麻散,虚者
祛风丸。疙瘩破痒,系风毒
伤血。
羌活当归散,或
当归饮加
山栀、
钩藤。
指节挛拳,系
阴火烁筋。
加味逍遥散加钩藤,与
换肌散间服。
鼻赤眉落,属
肺经风热。
人参消风
散加天麻、
僵蚕。面发紫泡、属
肝经风毒。
栀子清肝汤加钩藤、
金银花,兼服
六味丸。筋骨挛痛,属
肝肾阴虚。
六味地黄汤。口眼斜,属风动
痉厥。用
全蝎酒洗,盐焙,研,僵蚕、
白附子末各七钱,每服钱半。
寒热往来,
小柴胡汤。
阳虚怯冷,补中益气汤、
十全大补汤。疮久溃烂,掺
红玉散、敷
坎离膏。
足心穿破,服
六味汤、
掺
香珠散。气血亏败,
固命丹。通治
风癞,丸、
胡麻丸。一切毒疠危症,
五龙丸、
千年药、
东华玉髓、
冯夷琼浆,
诸方选用。若夫疠疡类症,则有两如癣,虫蚀成疮者,为肾脏风。用
四生散以去
风邪,六味丸以滋
肾水。肾囊
湿痒者,为绣球风。
蛇床子汤加
川椒、
茴香、葱。皮顽肌燥,至秋痒发者,为雁来风。宜羌活白芷
散,或加味逍遥散。肤裂痒痛,形似蛇纹者,为蛇皮风。初用
火龙散,继服
补剂,外用
雄黄、
硫黄、
朱砂、
赭石、
枯矾、川椒、
樟脑研,
香油调擦。掌心顽浓,
白皮鳞屑者,为鹅
掌风。内服
大消风散,外用
土槿皮、川椒煎汤熏洗,再用
桐油调
鸽粪擦之。臂腿,游走不定者,为赤白游
风。赤用加味逍遥散,白用
人参消风散。其
肌肉斑驳,紫白为紫白癜风。通用川附、硫黄研末,
姜汁调匀,
茄蒂擦之,或用
水银、
轻粉,调姜汁擦之。身发
紫斑,延晕如霞者,为紫云风。
何首乌散加、
蛇床子、
夏枯草煎洗。
牛皮顽癣,用火酒浸土槿皮、
大枫子、雄黄、川椒、羌活、
斑蝥、朝脑、红砒、烟膏、明矾,
以
穿山甲刮破,笔擦之。新久疥癫,
一扫光。夏月
汗斑、用
密陀僧末、洋糖,醋调,
黄瓜蒂擦之。
雀斑酒刺,
白屑风痒,
玉肌散擦。此因疠风类及之。他如脱跟、鱼鳞、蚝、虼蚤、
鸡爪等风,不过多立名色。前明沈
氏专科,前明沈之间着《
解围元薮》四卷,皆论风癞治法。以
祛风、泻火、
杀虫、排毒为先,
补血、壮元、导
滞、坚筋相济。忌用熏刺锋镰轻粉,戒房室,禁炙爆盐酱,大枫子性畏盐。及一切辛荤动风食品,方可延生,
否则愈而再发,必死。昔孙
真人治此症百余人,得免于死者二。
朱丹溪治五人,得免者仅一妇人,然则疠岂
易治哉?