[卷之五 痛风历节风论治] 痛风脉案
房弟胫膝痛肿,流走不定,筋惕足酸,
风湿久痹,都从
热化矣。古谓风从阳受,痹从阴受。始由络痹
失宣,十数年忽止忽发。今秋痛自右移左,行立颇难,
阴络受病。
诊脉下元先虚,搜理络邪,宜兼滋
化源,为
有年
阴虚痹症
治法。熟地(水煮)、杞子、
当归、
牛膝、
茯苓、
木瓜、
威灵仙、
桑寄生、
玉竹、
独活、
杜仲(生)、
薏苡、
地骨皮同熬膏,以虎
胫骨胶收,开水化服,痛止。
族某水湿与气互搏,走注上下
表里经络不定。其走注处必略肿,肤热如芒刺,前自耳项,直下
胸乡,
走肠,别注茎囊;后自背膂,走
腰注臀,行髀膝,至右,肿重。手按不即起,口燥
咽痛,溺少便艰,
此湿饮为
风气鼓动,溢于
支络,游走升降,肠腑郁痹,针刺罔效。治用表里宣泄。
杏仁、
石膏、
山栀、赤苓、
木通、
秦艽、
黑豆皮、
大腹皮、
黄柏(酒炒),二服痹痛减,二便爽。再用宣理
行痹。
钩藤、薏苡(各三钱)、
山栀、杏仁、
车前(各一钱)、茯苓、
腹皮、
川楝子、桑寄生(各二钱)、牛膝、
狗脊、
防己(各钱半),
四服诸症平。再去牛膝、狗脊、川楝等,加
神曲、
半夏、
椒目以运水湿,而肿退。
张
长夏历节痛痹,
身重肢软,风湿淫注,
血脉失于宣通,治用驱风逐湿,通调血脉。独活、
川乌(制)、
当归、牛膝(蒸)、
姜黄、威灵仙、防己、
松节、
乳香、
桑枝寻骨风,水酒各半煎,外用
风药煎汤熏洗而康。
族女风湿走注,骨节痛痹,
四肢筋掣,脉沉,由产
后血虚留邪。当归、木瓜、秦艽、杞子、钩藤、茯苓、
牛膝、薏苡、
蚕砂、姜黄、桑枝,外用
防风、、
苍耳子、菖蒲根、葱、姜煎汤,浴取汗,六七次痛止如常。