[卷之五] 眩晕论治
头为
诸阳之会,烦劳
伤阳,阳升风动,上扰巅顶。耳目乃清空之窍,风阳旋沸,斯
眩晕作焉。良由肝胆乃
风木之脏,
相火内寄,其性主动主升。或由身心过动,或由情志郁勃。或由
地气上腾,或由冬藏不密。或由高
年肾液已衰,
水不涵木。或由病后
精神未复,阴不吸阳,以至
目昏耳鸣,震眩不定,甚则
心悸舌辣,肢麻筋惕,
寤不成寐,动则
自汗,起则呕痰。无痰不作眩。此经所谓
诸风掉眩,皆属于肝也。顾
内风肆横,虚阳上升,
非发散可解,非沉寒可清,与治
六气风火大异。法宜辛
甘化风,或甘酸化阴。叶氏所谓缓肝之急以
熄风,滋
肾之液以驱热,
肝风既平,眩晕斯止。条其
治法,如
上焦窍络
火郁,用
羚羊角、
山栀、
连翘、
天花粉、
丹皮、生地、
桑叶、
钩藤、
天麻以泄热,从胆治也。如中
虚风阳扰胃,用
人参、
山药、黄、
小麦、
炙草、
龙眼肉以填补,从胃治也。肝风内扰,
阳明正当其冲,故须补中。如
下元水涸火升,用
阿胶、熟地、石
斛、
何首乌、杞子、
天冬、
黑芝麻、
磁石、
五味子以摄纳,从肝肾治也。其阳冒不潜,用
牡蛎、淡茶、
龟甲。
痰多作眩,用
茯苓、
川贝、
橘红、
竹沥、
姜汁。心悸
不寐,用枣仁、
麦冬、
茯神、
龙骨。
厥阳不敛,用萸肉、
白芍、
牛膝炭。土被木克,
呕吐不食,宜泄肝安胃,用
橘白、
木瓜、
半夏曲、茯苓。动
怒郁勃,痰火风交炽,
用
二陈汤下
龙荟丸。至于熄风之品,如
甘菊炭、煨天麻、钩藤之属,皆可随症加入者也。