[卷之六 腰脊腿足痛论治] 腰足痛脉案
孙
中年,
肾阳虚,
腰痛溶溶如坐水中,形色苍,不胜刚燥,用
温养少阴,兼理
奇脉。杞子、
补骨脂、
核桃肉、
当归、
牛膝(
酒蒸)、
续断、
杜仲(炒)、
沙苑子(炒)、酒浸服,效。
耿
腹痛旧恙,行走
劳倦辄发,今由
少腹痛引腰,卧则少缓,脉来虚软,少神,乃冲督经病。用
小茴香、
沙苑子、补骨脂、
降香末、杜仲(
姜汁炒)、核桃肉、
鹿角霜,三服痛除。
巢氏中年
经断,两尺芤弱,
下元先亏,腰膝
酸痛,宜
温补下焦,必
月事来乃望体安。杞子、熟地(俱炒)、
牛膝(酒蒸)、当归、沙苑子、
菟丝饼、
茯苓、核桃肉,十数服而如常。
魏氏秋间
崩漏数次,胫膝宵热,曾用摄补而安。今经止数月,腰痛由
季胁控引
少腹,辄疑瘀动将崩。
诊脉
左寸动,胎也,非瘀也。痛引季胁,必
带脉虚为病,按冲任二脉循腹胁,夹脐旁,皆络于带,而带脉之病,实太
阴所主,故《
素问》言
邪客太阴之络,令人腰痛引
小腹控,不可以养息。而
王叔和谓带脉为病,左右绕脐,
腰脊痛也。宜治带脉以固
胎元。如所服参、、地、术呆补,不能入
奇经,安望有效。沙苑子、杞子、小茴香、
归须、续断、杜仲、
桑寄生、补骨脂、
糯稻根须,数服痛止,又用膏方而胎固。
吉氏有年,
久嗽痰红,
头眩脘闷,咳则腰痛若折,少腹筋
掣痛注,右腿艰于起坐,卧必偏左,脉左沉弦,
右沉弱,症属肝肾亏损。但先从
气分调补,勿用血药滞腻。沙苑子、
橘核、当归(俱酒炒)、杜仲(盐水拌)、
茯苓、
砂仁壳、
川贝母、蒌霜、
甜杏仁(炒)、
白芍(炒)、核桃肉,三服痛止嗽稀。更订膏方,用血燕根、
猪
脊髓、桑寄生、杞子、核桃肉、制
首乌、
玉竹、潞参、当归、
茯神、湘
莲子、
鹿角胶收膏,每用膏六钱,
开水和服,全愈。
族兄小腹右偏痛,直注大股正面、侧面而下至膝盖止,因行走劳顿,
寒热痛发,必是小腹先受寒袭于
腿经,故痛而发寒热也。宜温通,勿使成痹,但在高年,不宜过剂。橘核酒炒、
木香、
木瓜、归须、牛膝、
小茴香、桑寄生、
生姜、
葱白,再服微汗,而痛如失。