《医碥》
书名:医碥朝代:清作者:何梦瑶时间:公元1751年

[卷之二·杂症 积聚] 治法

    大法∶结者散之客者除之,留者行之,坚者削之,咸以软之,苦以泄之,辛 以开之。(莪术三棱鳖甲,专治积聚。)凡磨积之药,必用补正之药兼服,积消及半即 止,过则伤正。盖壮人无积,必正气不足,邪乃留滞,须分国中末三治。初起正不 甚弱,邪尚浅,可攻;中则邪深正弱,可补泻迭用;末但补益正气,兼导达经脉使气旺流通,破残之邪不攻自走矣。又日久则气郁已久,其初即寒,至此亦郁成湿 热,积得湿热愈大,当兼驱湿热之邪。胃弱少食,勿与攻下,二贤散常服自消。张 子和谓五积六聚治同郁断,盖积聚由于郁滞也。其治肥气,吐以独圣散,(见伤饮食。) 兼汗,(吐后必有血数滴,勿疑,以肝藏血故也。)续以磨积药调之。治伏梁,吐以茶 调散,(见伤饮 食。)兼汗,又以禹功导水(并见肿胀。)夺之,继以降火之药调之。治痞气,以瓜蒂 散(见伤饮 食。)吐之,以导水禹功下之,末以五苓(见伤湿。)淡剂调之。治息贲,吐以瓜蒂散,汗下 兼行。治贲豚,下以导水丸通经散,次用治血化气磨积之药调之。(贲豚忌吐。)或言 其峻,子和曰∶积在脏腑,多着脂膜曲折之处,如陈之在江河,不在中流,多着 汀湾洄泊之地,遇江河之溢,一漂而去,积之在脏,理亦如之。故先以丸药驱逐新 受之食,使无梗塞。其碎着之积已离未下,次以散药满胃而下,如横江之筏,一涌 而尽。设未尽者,以药调之。惟坚积不可用此法,宜以渐除块癖是也。因述九积治 法于后。食积∶心酸腹满大黄、牵牛之类,甚者礞石巴豆酒积目黄口干葛根、麦之类,甚者甘遂、牵牛。气积噫气痞塞,木香槟榔之类,甚者枳壳、 牵牛。涎积∶咽如拽锯,朱砂、腻粉之类,甚者瓜蒂、甘遂。痰积,涕唾稠粘,半 夏、南星之类,甚者瓜蒂、黎芦。癖积两胁刺痛,三棱、广术之类,甚者甘遂、 蝎梢。水积足胫肿满,郁李商陆之类,甚者甘遂、芫花血积∶打扑瘀, 产后不月桃仁地榆之类,甚者虻虫水蛭肉积∶赘瘤核,腻粉、白丁香,砭 刺出血,甚者砂、信石。九积皆以气为主。

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