[卷之四·杂症] 喑
一曰舌喑,乃舌不能转运言语,而
喉咙声音如故也。娄全善云∶人
舌短语不清,
乃痰涎闭塞
舌本之脉而然。盖
肾脉挟舌本,脾脉连舌本,心脉别系舌本,
三脉有虚
则痰涎入之,
脉道闭塞不能运舌矣。以参、蓍、术、归、
陈皮、
竹沥、
姜汁治之,
半月愈。若三脉
亡血筋枯缩,亦喑。《经》云∶刺
舌下,中脉太过,血出不止,为
喑。又云∶脉涩甚为喑,是也。前方加
补血药。又
风寒客之则急缩。《经》云∶
脉搏
坚而长,(即弦劲意。)病
舌卷不能言,是也。
大秦艽汤。(见
中风。)又热则脉弛
缓,亦不能
运,宜清热。《经》云∶脾脉病,
舌本强,视盛
虚热寒,
陷下取之。又云∶
手太阴之
别曰
通里,去腕下一寸五分,别而上行,入于心中,系舌本,虚则不能言,取之掌
后一寸。产后
败血迷
心窍,
心气不通,脉亦不行,
舌强者,
七珍散。
妊娠喑者,其
言哑细
无音,由肾脉为胎盛阻绝,不能上通舌本也,不必治。
一曰
喉喑,但
喉中声哑而舌则能转运也。由
劳嗽久而然,盖声出于肺,(凡物
中空
有窍者能鸣,肺有窍而虚者也。)喉为道路,劳病日久,火刑
肺金,
金伤,破则不鸣。又火盛
则痰壅,痰塞肺窍,是为
金实亦不鸣也。若热壅成疮,
肺痈喉烂,则更甚矣。不甚
者声止嘶破,甚则竟不出声也,此属
内伤。又有
外感风寒入肺,郁热成痰,痰火窒
塞,肺窍不利,声亦嘶哑重浊。又有大声疾呼、讴歌
失音者,亦金破之义也。平常
痰火上壅,
香附,童便浸透,为末,
调服,以疏通
上焦。
诃子,泡,
去核,以消痰、
降火、
开音;
木通以降火清肺,导热由
小肠出;
桔梗以利
肺气;童便以降火润肺,
故
诸方通用之。
发声散,开
结痰。
橘红煎汤,
化痰甚捷。寒包热者,
解表,
郁金、
生地、
阿胶、
知母、
杏仁、桔梗、
沙参、
蝉蜕、
牛蒡子、童便。寒
痰结滞,五粉丸。
积血作痛失音,
蛤蚧丸。(血为热壅,结滞肺窍。)劳证
血枯火盛,
青黛、蛤粉,蜜调服。狐
惑声哑,详
伤寒。
气虚感湿,痰涎凝肺,补虚去湿。风寒郁热,
暴咳失音,
杏仁煎。
或灸
丰隆二穴各三壮、
照海二穴各一壮,立效,仍药之。
又有寒客
会厌而卒喑,吞吐不利者,生
附子去皮、脐,切大片,
蜜炙,噙之勿
咽,一云
咽津。忌苦寒药,恐成疮,难消难溃。