[卷之五·四诊 切脉] 脉之部位
脉者,血气
经隧合而成名者也。非血则不充,非气则不行,非经隧则散漫而不
就轨。以经隧乃脉之道路,犹水之有渠。人身无处非血,无处非气,如地无处非水,
而必注于江河,乃有其流动可见,故
诊脉必于经隧也。人身
血脉流行之路,大者为
经,小者为络,
经如正河,络如支河,但有其外见之处,即皆可诊。
《
内经》分
三部九候。(出《
素问·
三部九候论》。)
上部天,两额之
动脉,(当
颔厌之分,
足少阳胆经脉气所行。)以候
头角之气。
上部人,耳前之动脉,(即和之分,
手少阳三焦经脉所行。)以候耳目之气。
上部地,两颊之动脉,(即
地仓、
大迎之分,
足阳明胃经脉气所行。)以候口齿之气。
中部天,
手太阴也,(即
寸口,
肺经脉气所行。)以候肺。
中部人,
手少阴也,(即
神门,
心经脉气所行。)以候心。
中部地,
手阳明也,(即
合谷,
大肠经脉气所行。)以候
胸中之气。
下部天,
足厥阴也,(
气冲下三寸,
五里之动脉,
肝经脉气所行。卧而取之,女子取
大冲,
在足
大指本
节后二寸
陷中。)以候肝。
下部人,
足太阴也,(
鱼腹上越筋间,
箕门之动脉,沉取乃得之,
脾经脉气所行也。若
候
胃气者,当取
足跗上之
冲阳。)以候脾胃之气。
下部地,
足少阴也,(即
太溪,
肾经脉气所行。)以候肾。
按上部以候头,则下部以候足可知。以本脏之
经脉候本脏,则亦以本腑之经脉
候本腑可知。古人多以互文见意,当善会之。再按
脏腑经脉共十二,以止
九候,故
遗
手太阳小肠,
手厥阴心包,
足太阳膀胱三经,不知当诊何处。又
胃经之
人迎与寸
口并诊,而不列九候之中,皆不可晓,此后人之所弃而不讲也。