[卷之五·四诊 切脉] 脉之歇止
脉之歇止者有三∶
结脉来迟,时一止而复来者,曰结。如人之
徐行而歇也。
促脉来数,时一止而复来者,曰促。如人之
疾行而蹶也。数亦名促,此之促,
指歇至言,须分别观之。
代结促之止无
常数,代之止有常数。(常数,即下文四十动三十动之数。)代,又为更代
之称,别见
胃气条,义与此异,须分别观之。
《
内经》曰∶脉一日一夜
五十营,(营运也。经谓人周身上下,左右
前后,凡
二十八脉,共长一十
六丈二尺,五十运计长八百一十丈。呼吸定息,脉行六寸,一日夜行八百一十丈,计一万三千五
百息。
按此伪说也,人一日夜岂止一万三千五百息哉。)
五十动而不一代者,(代,歇至也。)
五脏皆
受气。
四十动一代者,一脏无气。(
肾气先尽也。其吸不能至肾,止至肝而还。景岳曰∶观此,则下
文所谓二脏
三脏云云者,当自远而近,以次而短,由肾而肝而脾而心而肺。故凡病将死者,必
气促,
仅呼吸于
胸中数寸之间而
已。)三十动一代者,二脏无气。二十动一代者,三脏无气。十动一代者,四脏无气。
不满十动一代者,五脏无气,予之
短期。(此皆死在旦夕。而王氏《
脉经》谓一脏无气,后四岁死,
二脏无气,后三岁死,云云,恐非。)