[卷之五·四诊 切脉] 脉证从舍
凡脉证不相合,必有一真一假,须细辨之。如外虽
烦热,而脉见微弱者,必虚
火也。腹虽胀满,而脉见微弱者,必
胃虚也。
虚火虚胀,其堪攻乎?此宜从脉
之真虚,不从证之假实也。其有本无烦热,而脉见洪数者,非
火邪也。本无胀
滞,而脉见弦强者,非
内实也。无热无胀,其堪泻乎?此宜从证之真虚,不从脉之
假实也。如
寒邪内伤,或食停
气滞,而心腹
急痛,以致
脉道沉伏,或促或结,此以
邪闭经络而然。既有痛胀等
实证可掳,则脉之虚乃假虚,当从证不从脉。又若
伤寒,
四肢厥逆,
寒战,而脉见数滑,此由
内热格阴。何以知之?以病由
传经渐致,并非
直中阴经,从无
热证转寒之理,既有数滑之脉可据,则
外证之虚为假虚,亦从脉不
从证也。