[卷六 诸风门] 挛
内经言。挛皆属肝。
肝主筋故也。有热有寒。有虚有实。热挛者。经所谓
肝气热则
筋膜干。
筋膜干则
筋急而挛。
六味丸加
牛膝、
当归之类。因于湿。
首如裹。
湿热不攘。
大筋短。小筋弛
长。短为拘。弛长为痿。先搐
瓜蒂散。次与
羌活胜
湿汤。
虚邪搏筋。则筋急。
五积散。
血虚则筋急。
增损四物汤。剧劳
筋脉拘急。
疼痛少眠者。黄
丸。更于暖室中近火
按摩为佳。
虚风袭于
经脉。手足
拘挛。屈伸短缩。
腹痛。
爪甲唇俱青。转
筋。不思饮食。甚则
舌卷囊缩。
木瓜散。拘挛
瘫痪。口目斜。骨节
疼酸。行步不正者。舒筋三
圣散。痹湿
筋挛骨痛者。
续断丸。误汗
漏风。筋挛缩急。或
方士用木鳖
发汗。见风
筋脉拘挛者。
并宜
桂枝汤倍桂加归、附。病初起者。分
表里治。如戴人用
甘遂末三钱。
猪肾一枚。细批破。
少用盐椒淹透。
掺药末在内。
荷叶包
裹煨熟。温酒细嚼。则上吐下泻而愈。
石顽曰。挛证人悉知为寒。不知亦有属
血枯而热者。盖寒则胫逆而痛。热则胫热而枯。至于
湿热下流。又为
实证。则疼肿
便秘。以此辨之。
虚实寒热。可判然胸臆矣。
〔诊〕挛者拘挛。浮缓属风。沉细为湿。洪缓湿热。涩细
寒湿。虚
大气衰。小弱血虚。尺中弦
弱。
肾虚精竭。若久病而脉反实强。乍病而见虚涩。虽有
合剂。难于图治也。
石顽治包山劳俊卿。年高挛废。山中诸医用
木瓜、
独活、
防己、、
威灵仙之类。将半年
余。乃致跬步不能动移。或令服
八味丸。亦不应。诊其脉。尺中微浮而细。时当九夏。自膝至足。
皆寒冷如从水中出。知为肾虚风雨所犯而成是疾。遂授
安肾丸方。终剂而能步履连。服二料。终
无痿弱之状矣。