[卷六 神志门] 惊
经云。东方青色。入通于肝。
开窍于目。其病
发惊骇。诸病肿。
疼酸惊骇。皆属于火。足
阳明之脉病。
恶人与火。闻木音则惕然而惊。惊则心无所归。虑无所定。故
气乱矣。身体日减。
气虚无精。病
虚无气。洒洒然如惊。
惊者平之。
夫惊虽主于心。而肝胆脾胃皆有之。惊是火热烁动其心。心动而神乱也。若因内气先虚。故
触事易惊。或卒然闻响大声。目击异物。遇险临危。皆使人有
惕惕之状也。
惊则气乱。郁而生火
生涎。涎与气搏。变生诸证。或
短气。或
自汗。或眠多异梦。随即惊觉。并宜
温胆汤加熟枣仁。
如
远志丸妙香散、
平补正
心丹、
龙齿清魂散皆可选用。卧多惊魇。口
中有声。温胆汤下远志丸。卧多惊魇遗溲者。
补胆防风汤加
羌活、
桂枝。此
下焦风寒。宜
风药行
经也。若
气郁生痰而
惊悸不眠者。
四七汤加
茯神、
远志石、菖蒲。大抵惊则神出于舍。舍空则痰
饮乘虚袭入。其神不得归焉。亦有肝
虚风袭之者。
本事方治卧则魂梦
飞扬。惊悸多魇。通夕
不寐。
先用
独活汤数剂。后用
珍珠母丸神效。盖因
肝脏本虚。虚风内袭。所以魂游无定。
肝藏魂者也。
风气水饮。乘虚袭入于肝。是以魂不宁而飞扬。若离体状。若作
心血虚治必殆。此证最易
愠怒。
小怒则惊悸转剧。
虚火不时上升。岂非肝脏受困之验欤。二方非深明木盛生风。木槁生火之理。
不能识其奥妙。不能用以建功也。
〔诊〕
寸口脉动为惊。惊者其脉止而复来。其人
目睛不转。不能呼气。
石顽治河南督学汪缄庵媳。
产后病虚无气。洒洒然如惊。常时咳青黑
结痰。欲咳则心中
大动。咳则
浑身麻木。心神不知所之。偶闻一声响。则
头面哄热微汗。神魂如飞越状。专事妇科
者屡用补养
心血之剂罔效。虚羸转剧。邀石顽诊之。脉浮微弦而芤。独左寸厥厥动摇。此必
胎前
先
伤风热。
坐草时迸力过甚。
痰血随
气上逆。冲过膈膜而流入
心包也。朝用
异功散加童便淬蛤
粉。以清理痰气。夕用大剂
独参汤下
来复丹。以搜涤瘀积。盖痰在膈膜之上。非焰硝无以透之。
血在膈膜之上。非
五灵无以浚之。然非藉
人参相反之性。不能激之使出也。服数日。神识渐宁。
形神渐旺。改用
归脾汤加
龙齿、
沉香。调理而康。
又治吴昭如室。
年壮体丰。而素有
呕血腹胀脾约便难之恙。两遭回禄。忧恚频承。近于
失血
之后。忽然神气愦乱。
口噤目瞠。乃尊周渭文秉烛相邀。诊其
气口数盛而促。
人迎弦大而芤。形
神不能自主。似有
撮空之状。渭老以为
证犯条款。不出五日当毙。予谓不然。若是撮空。必然手势散漫。今拈着衣被。尽力扯摘。定为
挟惊挟怒无疑。爪者筋之余。非惊怒而何。况脉来见促。当是痰
气中结。殊非
代脉之比。询其病
因。惊怒俱有。遂勒一方。用
钩藤钩一两。煎成入
竹沥半盏。
姜汁五匕。连夜制服。明日复延往
候。云服药后。即得安寐。
六脉亦已稍平。但促未退。仍用前方减半。调
牛黄末一分。其夕大解
三度。共去结粪五六十枚。腹胀顿减。
脉静人安。稀糜渐进。数日之间。平复如常。