[卷七 大小府门] 前阴诸疾
(
阴缩阴纵阴痿阴冷阴肿痛
阴中痒)
前阴所过之脉有二。一曰
肝脉。二曰
督脉。经云。
足厥阴之脉。入毛中。过
阴器。抵
少腹。
是肝脉之所过也。又云。督脉者。起于少腹以下骨中央。女子入系
廷孔。循阴器。男子循茎下至
篡。与女子等。是督脉之所过也。
阴缩阴纵经曰。足厥阴之筋。伤于寒则阴缩入。伤于热则挺纵不收。治在
行水清阴器。阴
缩。谓前阴受寒入腹内也。本虚。
四逆汤加
人参、
肉桂。挟
表邪发热。黄建中加熟附三五分。
挟食。
枳实理中汤加熟附五七分。发热面
赤
戴阳。稍加
黄连三四分。阴纵者。谓前阴受热。挺纵不收也。
小柴胡汤加
酒黄柏。
湿热。
龙胆
泻肝汤。
强中有
肝火盛强。有金石性发。其证茎盛不衰。精出不止。多发
消渴痈疽。若因
下焦伏
火。宜用
知母、生地、
麦冬、
黄芩、
黑参、甜
桔梗、黄连、栝蒌根、
地骨皮、
石膏、生
甘草、大
豆、
猪肾之类。以
解毒为主。若因
肾虚肝热。宜用熟地、
龟板、
丹皮、
茯苓、黑参、
沙参、
天冬、
麦冬、
泽泻、
五味之类。以
补阴为主。夏子由
奇方。治
玉茎长硬不痿。精出。捏之则脆痒如
刺针。
方用
补骨脂、家
韭子各一两为末。每服三钱。
水煎日三。
阴痿。当责之精衰。斫丧太过所致。经云。足厥阴之经。伤于内则不起是也。仲景
八味丸特
妙。甚者。加人参、
鹿茸。或加
巴戟、苁蓉、
锁阳、
枸杞。然亦有
郁火甚而致痿者。经云。
壮火
食气。譬人在夏暑而倦怠。遇冬寒而坚强。予尝治
肾经郁火。令服
滋肾丸而效。故须审察。不可
偏认火衰也。
薛立斋云。按
阴茎属肝之
经络。若因
肝经湿热而
患者。用
龙胆泻肝汤。以清肝火。
导湿热。若因
肝经燥热而患者。用
六味丸。以滋
肾水。养
肝血。而痿自起。阴痿弱而
两丸冷。阴
汗如水。
小便后有余滴臊气。尻臀并前阴冷。
恶寒而喜热。膝亦冷。此肝经湿热。宜龙胆泻肝汤、
柴胡胜湿汤选用。
肾脉强盛。右尺尤甚。此
相火盛而反痿。宜滋肾丸、六味丸。
妇人阴冷。肥盛者。多是
湿痰下流所致。二陈加二术、羌、防。男子
外肾冷。两
髀枢阴汗。
前阴痿弱。
阴囊湿痒臊气。柴胡胜湿汤。
阴肿痛。乃
风热客于
阴经。肾虚不能宣散而肿。发歇
疼痛。宜
桂枝汤加羌、防、
荆芥、
当归、
细辛、
通草。但肿而不痛者。是湿热。
防己茯苓汤加
羌活、泽泻。但痛而不肿者。瘀积火滞。舒
筋
三圣散加归尾、
赤芍、生
甘草梢、妇人产后受风。多有
此证。芎、归、羌、防、荆芥、
乳香、
没药。煎汤熏洗之。
阴中痒。亦是肝家湿热。小柴胡汤下滋肾丸。瘦人燥痒属
阴虚。六味丸三钱。滋肾丸一钱和
服。外用
蛇床子煎汤洗之。丹方。治妇人阴痿。
甘蔗楂烧灰。入
冰片擦之立止。
尺脉数。妇人阴
中生疮。下部。久之有虫。用
猪肝煮熟。切长条。蘸
鹤虱末。(即
天名精子。)纳阴中。引虫
出。乃
杀虫要药。妇人瘕聚。阴中肿痛不可忍。有物如茄突出。与男子之疝无异。因湿热者。柴
胡
清肝散、龙胆泻肝汤选用。外以
枳实切碎炒热。帛包熨之。冷再易。但是
阴痛俱效。