[卷十二 婴儿门下] 起胀
痘疮既出之后。二三日间
足心齐见。渐渐长发。肥润光泽。面目渐肿。
灌浆为吉。若三四日
内隐于肌肤不长发者。此
元气虚也。
快斑汤、
透肌散催之。色不红活。
紫草快斑汤。若身面俱起。
手足
四肢不能长发者。桂桂汤加
防风、黄。若见吐泻
口渴。手
足指清而不长发者。此
内虚寒也。
陈氏
木香散。并
鸡冠血和
酒酿灌之。外以
胡荽酒微喷衣被。若四五日虽见长起。颜色淡
白陷顶者。
此
气虚也。参
内托散加
糯米。虽不白亦不红活。陷顶者。此
血虚也。
四物汤合保元。若色赤而
兼痒者。血虚有热也。四物汤换生地加
犀角、
连翘。若气虚有热。
保元汤加连翘、
木通、
桔梗、
忍冬。若痘顶色白。连肉红肿。而痘反不肿。口燥
唇焦者。九日死。急以
化毒汤加生地、
川芎。
调
二宝散救之。若色
红根散不长发者。此
血热而气不相根据。
大鼠粘子汤加
紫草。若色虽红而焦。
口干不起发。
紫草饮加
红花、酒芩、连翘、
芍药。若
大便秘结。内有
实热不发者。
消毒饮加犀角。
或
四圣散加
枳壳、
黄芩、
山楂、
穿山甲。若
大便利。口渴不发者。此内虚热。
七味白术散。若自
利不渴者。此内虚寒。
理中汤加
木香。若出迟而
小便涩滞。
咳嗽有痰。
生圣散。起迟而
小便赤涩。
四圣散去黄加连翘、
升麻。虚则
紫草木通汤。若夏月
暑气熏炙。烦渴不发。
四苓散加门冬、竹
叶。冬月
冷气所侵。寒凛不发者。陈氏木香散。寒颤渴泻。饮沸汤口不知热。陈氏
异功散。作渴。
饮冰水口不知寒。实则
四顺饮。虚则
地黄丸。手足不冷。饮汤温和者。钱氏异功散。若
鼻塞声重。
咳嗽不发者。此
风寒所侵。
人参败毒散加荆、防。若血气虚弱。偶为外秽所触。伏陷不发。内服参
内托散。外烧
胡荽、
乳香辟之。触犯风寒邪秽。
黑陷不起。
夺命丹。至如长发之际
头面多者。
自然肿
胀
目闭。然不要
目胞光亮。若应肿闭不肿闭。此毒郁于内。不得起越。急用
托里快斑汤。肿者吉。
否者凶。肿后忽然平塌目开。此为
气泄。急用参内托散加穿山甲、糯米。浆满后无别
变证而不
回者。参内托散加
白芍、连翘。复肿吉。否者凶。又有头面太多。将起发时头先肿大者。此天
行大头病。急宜
羌活救苦汤。解者吉。否者凶。此证易肿易消。六七日变为痒塌。呛水错喉。声
哑
痰喘倒陷。百无一生矣。若六七日不起发。颜色不正。虽能灌浆。亦难保十一二朝之变也。痘
不起发。皮粗色晦而隐于肉下者。此脾肺俱虚也。须防七日之变。八日之喘。陈文宿云。痘疮出
不快。误言毒瓦斯壅盛。用药宣利
解散。致
脏腑受冷。营卫涩滞。则气不能充贯。其疮不起发。不
光泽。不充满。不结实。不能成痂。多致痒塌
烦躁喘渴而死。
翁仲仁云。起胀发顶虽起。而四围
淡白枯涩者。属血虚。有四围虽收。起晕而顶陷者。属气虚。顶陷色白。
气血俱虚。保元汤加芎、
归、
肉桂之类。起胀时痘上有
小孔而色淡者。此
腠理不密。元气
开泄也。保元汤加桂。若色黑者。
为
火毒炽盛。又当
凉血解毒。痘起其孔自密。海藏云。痘疮身后出不快者。
足太阳经也。身前出
不快者。
足阳明经也身侧出不快者。
足少阳经也。若便利调和而出不快者。热在表也。又有上中
下
三部。先上部。次中部。
后下部。出齐
自愈。又有作三次出者。钱氏云。三日不快不出。用消
毒之药仍不出。脉平静者本稀也。不必服药。大凡五六日间。当
解毒补托。七八日间。毒瓦斯不能
盍出而反入于内。必用药祛出之。此大法也。