[卷十二 婴儿门下] 脱痂
痘疮
灌浆满足。干靥结痂。数日之间脱尽。疤色红润如
桃花色者为吉。若痂浓色苍。当落不
落。乃火盛之故。宜清余热。或有半月二旬。痂皮粘着不脱。此名丁疤。或脱去痂薄。疤痕凹陷。
干枯色白。或
潮热发痒者。皆
表虚无力收敛。发表太过所致。
人参固肌汤。痂半粘半脱。疤色
红紫。肿痒痛。重复作脓者。此名翻疤。为
风热余毒。急宜
凉血。
犀角地黄汤。若发痒剥去痂
皮。或
出血。或无血。仍复灌浆如疮疥者。此
血热气虚。
十全大补汤去桂加
红花、
紫草、
牛蒡子。
不愈。名
疳蚀疮。出血不收者。名阳疮。俱危。痂落不光。淡白全无血色。疤平不满者。名蓑衣
痘。
元气虚寒之故。当大
补脾胃。
补中益气汤加桂。若痂不落。反见昏沉不省人事者。此脾
胃虚
也。
归脾汤。若抓破被风侵袭作痛。屡愈屡破。为
血风疮。虽多用养血
消毒之剂。亦难速效。若
结痂
干燥。深入
肌肉不落。即以真酥或蜜水润之。迟延日久。则成
瘢痕矣。脱后疤痕凸起。紫赤
作痛者。余毒不解也。
解毒防风汤。瘢下湿者。
密陀僧、
滑石、
白芷为散。干则蜜水调敷。湿则
干掺。须避风日。可免瘢痕也。痘
收靥干黑。粘着皮肉不脱。而
身热烦渴。夜卧不宁者。
热毒不
化也。犀角地黄汤加
连翘、
牛蒡。若
妄言谵语。
四物汤合
生脉散加枣仁。若痂薄如麸。昏睡少食
者。此脾胃虚也。大剂
保元汤补中益气。并加
穿山甲。预防发痈之患。有收靥后。身热
咳嗽。声
哑吐痰而衄者。此毒火乘金。越出
上窍也。犀角地黄汤加芩、连、门冬、牛蒡子。有脱痂后
自汗
不止。疤痕色淡而手
足清者。气虚也。十全大补汤。若身热手足自汗不止而疤痕紫赤者。胃中余
热傍达
四末也。犀角地黄汤。夏暑。
人参白虎汤。脱痂后能食
便秘。身热
口渴者。此胃中
积热上
蒸。须防
口疳齿
之患。
清胃散。有脱痂后
午后潮热脸赤。烦闷
错语昏沉者。此火从虚发也。保元汤加归、芍。有
收靥后复发
斑疹紫色者。此余毒炽盛也。犀角地黄汤加荆、防、连翘、牛蒡、
人中黄。若服药后
反加溏泻。或
喘胀者不治。凡痘疤色白。急当调补
中气为主。若服药而渐红活为吉。色不转者危。
虽二三年后。多患
泻痢而死。若妄投攻伐。祸在反掌。