[卷之五] 产后诸症
娠妊既产之后。
脏腑受伤。血气俱积。为病甚多。不可不审。条列于后。
妇人
新产。忽觉
昏晕。
口噤眼合。面如土色。欲倒者。乃
恶血冲心也。名曰
血运。令人
持住。勿使卧下。即以热醋向鼻喷之。即醒。
产后恍惚谵语。舞手掉头。口
流涎沫。少醒又发。有似
败血冲心。其实因痰犯
心胞络也
。盖败血冲心。
昏迷不能少醒而痰犯心胞。但昏迷有时而醒觉耳。
产后发狂。
跳跃罔顾羞耻。欲上屋者。非颠也。乃各经之血。一齐乘虚上升。迷其
心窍
。而下部恶血又相奔腾。其势上而不下。故发狂跳跃。不能自禁也。
产后腹痛。不可尽作恶血不行。须看新久。若初产腹中有痛阵。如将产之状。
腹皮又宽
软。
又若运转不宁。乃是
双胎。若经一二日
腹痛者。恶血停滞。而未尽去也。名曰
儿枕块。若恶
血已收。而腹中如芒刺者。翕翕无力。乃
空痛也。不可复以行血之剂治。惟养血而已。
产后腰痛。多是恶血停积于两肾空隙之处。其痛重急。不能转侧。得热物熨之则缓者是
也。若两肾
疼痛翕翕然如不能呻气者。虚也。
产
后下血不止者。看其血之红紫。紫为旧血。任其下。红为新血。宜止之再补。然紫者
既尽。必继之以红。红者既尽。必继之以淡。此必然之势也。宜斟酌治之。
产后疟疾。适值秋七八月间发者。方可以疟治。若春夏。及冬时而发者。非其时而有其
气。谓之非疟而
似疟。必是产后风食所伤。
气血两虚也。
产后伤寒。决不可用汗下之剂。以其
气血俱虚。汗则
亡阳。而
伤气。下则
亡阴而
伤血
。若犯
麻黄。
大黄。多致不救。惟以
和解为主治。而以血药佐之。
产后中风。危疾也。若外有
六经之形症。内有便溺之阻塞。皆难治之症。唯口眼斜者
无事
耳。若忽然
角弓反张。目定
项强者。必平素有痰。
风邪乘虚而入。
风痰交作壅塞
经络。致使
荣卫不通。痰
气上逆。似中而非中也。若又汗出不止或
遗尿不禁。其死必矣。
产后
泻痢甚者。死多生少。不甚犹可施治。然泻比于痢则痢为犹难而泻全在调理。大抵
泻者以
补脾为主。而以消食药佐之。痢则以扶
脾消食为主。而以血药佐之。
产后
身热不止。
口干烦渴。日晡尤甚者。
血虚也。宜大补其血。不宜寒凉之剂。反佐以
温热。则热自除矣。
乍寒
乍热。不可便作
外感治。先审其
乳房胀痛。乳汁行否。
乳汁不行。发
寒热者。
气滞
也。
乳汁行过而发寒热者。必审其
小腹痛否。痛若手不可近。必
败血不散。入于肺则热。入于脾
则寒。腹不作痛。而发寒热者。实是气血虚。
气虚则寒。血虚则热也。若心胸饱闷。发寒热
者。非
饮食所伤。必切其脉。若浮数者。方是
感冒寒热也。
四肢浮肿者。因败血停滞不行。流入四肢。日久化血为水。若作
水气治。而用导水之剂
。则
虚而愈虚矣。或血停脾胃。必致腹胁胀闷。
呕逆恶心。或血入
肺经。必致
面黑。欲喘欲死。或
血闷心窍。必致神志
恍惚。语言不明。
舌根强硬。
心痛。此因产后
气虚。偶为
外寒所侵。搏于
血分。凝滞不得消散。其
气逆上。冲击于心
经也。
遍
身痛。腰背不得转侧。手足不能动摇。此败血流凝不散。以致腹痛。若饮食停滞者。
必恶
食
吞酸。
瘀血痛。必手不可按。
虚寒痛。必四肢厥冷。小腹痛。
瘀血不尽。
大便不通枯涩。
因去血太多。
大肠干涸。
小便不通。因
津液燥竭也。
喘有二。有气血暴绝。有瘀血凝滞。
咳嗽有血虚。有
肺气虚。有
风寒。有瘀血。
产门不闭。生肠不收。
阴户及
子宫脱下。皆由气血虚弱也。