[卷三] 百节疼痛
【纲】仲景曰。
太阳病。
关节疼痛而烦。脉沉而细者。此名
湿痹。
伤寒六七日。
发热。微
恶寒。
肢节烦疼。微呕。
心下支结。外
症未去者。
柴胡加
桂枝汤主之。太阳病。
头痛发热。身疼
腰痛。骨节
疼痛。
恶风。
无汗而喘者。麻
黄汤主之。
风湿相搏。
骨节烦疼。
掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。汗出
短气。
小便不利。恶风。不欲去衣。
或身微肿者。
甘草附子汤主之。
【目】张兼善曰。脉沉而细。本
少阴脉。今太阳病而见此脉。
太阳与
少阴为
表里。故
相似。乃
太阳之变脉也。湿流
关节。故疼痛。太阳气不宣。故烦。
湿气痹闭而不行。故脉应其象而沉细。太
阳之脉。从风则缓。从寒则紧。从湿则细。伤上则浮。伤下则沉。当因症而合脉。
魏荔彤曰。伤寒六七日。宜传里矣。乃有半未离太阳之表。而半已微入
少阳之里者。惟不离太
阳。故
结胸之结。变而结于
心下。复不正结而偏出。微入少阳两侧之界。因谓之支结。虽云带少阳。
实皆太阳表里之症也。故用少阳柴胡之治。仍加太阳之
桂枝。本条何以见太阳多少阳少也。如正
文发热微恶寒
支节烦疼微呕。太阳之症有四。独心下支结一症。侵入少阳。其实又系
大小结胸
之流派。惟以部位在少阳。故治少阳。正所以治太阳也。用柴胡加入桂枝者。犹如太阳之贼。侵少
阳之界。用太阳之兵捕。协同少阳之兵捕。方可治太阳少阳两界之贼寇也。
【纲】仲景曰。
寸口脉浮而紧。浮则为风。紧则为寒。风则伤卫。寒则伤营。营卫俱病。骨肉
烦疼。当发其汗也。
【目】柯琴曰。
风寒本相因。必风先开
腠理。寒得入
经络。紧者急也。即数也。紧以形象言。
数以至数言。紧则为寒。指伤寒也。数则为热。指发热也。辞异而义同。故脉浮数浮紧者。皆是
麻黄
症。骨肉烦疼。即是风寒两伤。营卫俱病。要之冬月风寒。本同一体。故
中风伤寒。皆恶风恶寒。
营病卫必病。中风之重者。便是伤寒。伤寒之浅者。便是中风。不必在风寒上细分。须当在
有汗无
汗上着眼耳。