[卷九] 喘
【纲】仲景曰。
阳明中风。
口苦咽干。
腹满微喘。
发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满
小便
难也。
阳明脉浮。
无汗而喘者。
发汗则愈。宜
麻黄汤。
阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。
发热汗出。不
恶寒反
恶热。
身重。若发汗。则燥。
心愦愦。反
谵语。若加
烧针。必
怵惕。
烦躁不得
眠。若下之。则胃
中空虚。
客气动膈。心中懊。舌上苔者。
栀子豉汤主之。
【目】戴原礼曰。喘嗽有
阴阳。
太阳经有喘有嗽。
少阳有嗽无喘。有喘。非少阳也。其见少阳
症而嗽者。宜
小柴胡汤。加
五味六分。
干姜四分。
阳明有喘无嗽。有嗽。非正阳明也。其阳明症喘
有
潮热者。
大承气汤。阴症喘。惟
少阴有之。若
四肢沉重
疼痛。小便如常。
大便自利而嗽者。真武
汤去
芍药。加五味、干姜各五分。
细辛三分。此
阴中之阴。若四肢厥逆。
腹中痛。
泄利下重而喘。
四逆汤加五味、干姜各五分。
下利呕渴。身烦
不得眠而喘者。
猪苓汤。此
阴中之阳。诸阴
喘促。
最为危症。
返阴丹主之。喘促
四肢逆冷。小渴。与水反剧。饮之。致
停饮心下满结者。喘死甚众。
当以
五苓散或
陷胸丸
主之。
吴绶曰。凡表有寒发喘者。脉浮紧恶寒身疼无汗也。麻黄汤主之。若表有风发喘者。脉浮缓恶
风
自汗也。宜
桂枝汤加浓朴、
杏仁。
魏荔彤曰。首条。
风寒两伤之症也。风寒之气。每相兼而中伤于人。在太阳有
大青龙症。由太
阳转属阳明亦然。故此条自为风寒两伤之阳明也。二条。乃太阳阳明之症。入阳明未深。故用
麻黄。
仍令其邪自表出。不致归于胃也。
【纲】仲景曰。
伤寒四五日。脉沉而喘。沉则为里。而反发其汗。
津液越出。大便为难。
表虚
里实。久则谵语。
【目】
成无己曰。
邪气入内之时。得脉沉而
喘满。里症具也。则当下之。反发汗。令津液越出。
胃中
干燥。致
大便难而谵语。宜大承气汤。
【纲】仲景曰。阳明病。脉迟。虽汗出。不恶寒者。其身必重。
短气腹满而喘。有潮热者。此
外欲解。可
攻里也。手足然而汗出者。此大便已硬也。大承气汤主之。病患
小便不利。大便乍难
乍易。时有
微热。喘冒
不得卧者。有燥屎也。宜大承气汤。
【目】吴绶曰。凡阳明
内实。不大便。腹满短气。发潮热而喘者。大
柴胡加浓朴
杏仁汤。或小
承气汤也。凡阴症厥逆。脉沉细而微。
气促而喘。无汗者。四逆汤加五味、杏仁也。凡虚人脉伏。
手足逆冷而喘者。五
味子汤也。风暴
冒风寒。脉浮无汗而喘。宜苏沉
九宝汤也。凡热盛有痰。脉弦数而喘。不可汗。不可
下。小柴胡加
知母、
贝母、栝蒌仁。
胸满者。加
枳壳、
桔梗。心下满
者。加
枳实、
黄连。舌燥饮水而喘者。加知母、
石膏。古人云。诸喘为恶。故非轻也。
华佗曰。盛
则为喘。盖非
肺气盛也。乃肺中之
邪火盛也。所以
泻白者。
泻肺中之火也。非泻肺也。又
泻心汤。
乃泻
心下之
痞满者也。
卫生宝鉴曰。凡看文本。有余当认作不足者。盖受病为不足。
病气为有余
也。