[卷十四·少阴经症 手足厥逆] 附录伤寒阴阳寒热二厥辨
陶华曰。
阴阳二厥。治之一瘥。生死立判。夫
阳厥者。先自
三阳经气分。因感
寒邪。于
头疼发
热
恶寒以后。传进
三阴血分。变出
四肢厥冷乍温。
大便燥实。
谵语发渴。扬手掷足。不恶寒反怕热。
脉沉有力。此见
传经热症。谓之阳厥。阳极发厥者。即阳症似阴。外虽有厥冷。内有
热邪耳。盖因
大便结实失下。使血气不通。故手足乍冷乍温也。如火炼金。热极金反化水。水寒极而成冰。反能
载物。厥
微热亦微。
四逆散。厥深热亦深。
大承气汤。正谓亢则害其物。承乃制其极也。若误为阴
症。便进热药。如抱薪救火矣。夫
阴厥者。因三阴
经血分自受寒邪。初病。无
身热。无头疼。就使
恶寒。四肢厥冷。直至臂胫以上。过乎肘膝。不温。引衣蜷卧。不渴。兼或
腹满吐泻。或
战栗。面
如刀刮。
口吐涎沫。脉沉迟无力。此为
阴经直中真阴寒症。不从
阳经传入。谓之阴厥也。轻则
理中
汤。重则
四逆汤温之。勿令误也。又曰。人之手足。乃胃土之末。凡脾胃有热。手足必热。脾胃有
寒。手足必冷。理之常也。惟
伤寒乃有厥深热亦深。厥微热亦微之论。何耶。曰。此为极则变。火
气亢极。反兼水化。故有此象耳。阴阳反复。病之
逆从。未可以常理论也。凡言厥逆厥
寒厥冷手足
寒冷。皆变文耳。不必分
轻重。若言四肢。则有异也。亦未可纯为寒症。若厥冷直至臂胫以上。则为
真寒无疑。急用姜附等温之。少缓便难治。谓其冷上过乎肘。下过乎膝。非内有真寒。达于四肢而
何。然更当以脉与症参之。庶乎无误。凡看伤寒。不可以厥逆。便断为寒。必参脉与兼症。方知端的。
如
手足厥冷。兼之
腹痛腹满。
泄利清白。
小便亦清。口不渴。恶寒战栗。面如刀刮。皆寒症也。
若腹痛
后重。泄利稠粘。
小便赤涩。渴而好饮。皆热症也。宜详审之。