[卷十五·厥阴经症] 胸胁满痛
【纲】仲景曰。
伤寒热少厥微。指头寒。
默默不欲食。
烦躁。数日。
小便利。色白者。此热除
也。欲得食。其病为愈。若厥而呕。
胸胁烦满者。其后必
便血。
【目】吴绶曰。治
胁下痛。加
枳壳、
青皮、枯梗、
芍药。胁下硬。加
牡蛎粉。若憎寒
拘急。往
来
寒热。而
胸胁满者。加
桂枝、
白芍。俱
小柴胡汤内加之。
李时珍曰。此宜小柴胡汤、
抵当汤、
黄芩芍药汤。
魏荔彤曰。此就
邪热之微。
阳气之出。易于升举而得愈者。明之也。若小便色不白。即热少厥
微。然有烦躁病在。日久郁内。无所宣泄。遂致上冲下注。且下
肝脏之血。示人不可轻忽其
微热也。
此条总是一串成文。
【纲】仲景曰。妇人
发热恶寒。
经水适来。热除。脉迟。身凉。
胸满如
结胸状。
谵语者。刺
期门。
吐下后。脉微。
心下痞。
胁痛。气
上冲咽。
眩冒。脉动惕者。必成痿。下后。脉弦者。必两胁拘急。胁下素有痞。连在脐旁。痛引少
腹。入
阴筋者。名
脏结。死。
【目】
王肯堂曰。左右者。
阴阳之道路。胁之部也。宿痞在胁。则阴阳之道路不通。故邪不得
传经而直入于脏。是以死。
【纲】仲景曰。病患
手足厥冷。脉乍紧者。邪结在
胸中。心
中满而烦。
饥不能食者。病在胸中。
当须吐之。宜
瓜蒂散。
【目】吴绶曰。胸满多用
吐法。实者瓜蒂散。虚者
人参芦。或以
香苏散送下。以手探
喉中吐之。
亦可。伤寒三四日。已传
少阳经。脉弦
口苦。
发热而胸满。小柴胡汤。胸中满闷者。加
桔梗、枳壳
各二钱以利之。胸胁满而烦者。加栝蒌实三钱。
黄连一钱半。活人治胸满。
气痞不宽。只用桔梗、
枳壳各二钱。
生姜五片。名曰
枳壳汤。凡心之上。胸之分。宜枳壳。心之下。胃之分。宜
枳实。盖
枳壳能泄至高之气。枳实泄至低之气。栝蒌仁能泄肺。涤胸中痰垢之要药也。故胸满而烦必加之。
一法。治
痞气胸满。用
小麦麸一二升。以生枳壳切半同炒令热。去枳壳。以帛包麸熨胸中。冷则易。
则气易散而愈。