[卷十六 伤寒后症] 附录产后伤寒治法
朱震亨曰。
产后发热恶寒。皆属血
气虚。左手脉不足。
补血。右手脉不足。
补气。凡
恶寒发热。
又
腹痛。当去
恶血。恶寒发热。
乳汁不通及膨者。
无子当消。用
麦芽二两。炒研作四服。
白汤下。
有子当下。用
木通、
通草、
猪蹄汁。煎服。
产后才
身热。不可发表。并一切苦寒药。
大凡产后。
头痛身疼。不可便作
感冒治之。此等多是
血虚。或
败血作梗。宜以平和之剂与服。
必效。如
玉露散。或
四物汤加北
柴胡等分。若便以小柴胡及
竹叶石膏汤之类。竟不救者多矣。
吴绶曰。
新产后患
伤寒。不可轻易
发汗。盖有产时伤力
发热。去血过多发热。
恶露不去发热。
三日蒸
乳发热。或有早起劳动。饮食停滞。一皆发热。状似伤寒。要在仔细详辨。不可便发汗。大
抵产后。大血空虚。若汗之。则变筋惕肉。或冒郁
昏迷而不省。或
风搐搦而不定。或
大便秘涩而
难去。其害非轻。切宜精审。凡有发热。且与四物汤。以芎、归为君。炒
白芍、熟地佐之。如发热。
加软苗柴胡、
人参、
干姜。最效。盖干姜能引血药入
血分。气药入
气分。且能去恶养新。有阳生阴
长之道。予尝用之取效。如有恶露未尽者。
益母丸。
黑神散。必兼用之。若
胃虚食少。必加
白术、
茯苓。有
痰呕逆。必
加
半夏、
陈皮。其余
六经。各条治例皆同。但药中必加四物汤为主。乃养血务本之要。
产后中风。
数十日不解。头微痛。恶寒。时时有热。
心下闷。
干呕。汗出。虽多阳旦症。或可治。与
阳旦汤。
产后中风。发热
面赤。喘而头痛。
竹叶汤。
鳌按。产后
气血大亏。若恶寒发热。固当以四物汤为主。即用表药。只可
荆芥、苏叶、
桔梗、
甘菊
轻清之品。然犹当少用。即用凉药。亦不过
丹皮、
石斛之类。亦须少用。余以此意治
产妇。无一失
者。尝见俗工。用大散
大凉之剂。往往几日即毙。反此便大热大补。加参、桂、姜、附。亦多致
死。呜呼。可谓不知高下者矣。