[卷三 吐泻(单吐单泻)] 四时吐泻治分表里
钱乙曰。春冬之治宜从表。如
伤寒吐泻身温。乍凉
乍热。睡多气粗。
大便青白。
呕吐。
乳下不消。时
咳嗽。更有五
脏兼现症。当煎入脏君
臣药。先服
大青膏。后服
益黄散。如先曾下。或无下症。慎不可下。此乃脾肺受寒也。若
伤风吐
泻。
身热多睡。能食乳。饮水不止。吐痰。大便
黄水。此为
胃虚热渴吐泻也。当生胃中
津液。以止其渴。
白术散。后用
发散。大青膏。
伤风吐泻。身凉吐沫。
泻青白。闷乱不渴。哽气。长出气。睡露眼。此
伤风荏苒轻怯。因成吐泻。专先
补脾。益黄散。后用发散。大青膏。此伤风二症。多病于春冬也。夏秋之治宜从里。儿生三日内
壮热。不思乳食。大便
乳食不消。或白色。是伤寒。当下之。
白饼子。并
和胃。益黄散。儿生三日至十日。吐泻身温凉。不思乳食。大便青白。
乳食不消。
上实下虚也。更有
五脏兼见症。肺则睡露睛。喘气。心则
惊悸饮水。脾则困倦多睡。肝则
呵欠烦闷。肾则不
语
畏明。当视其兼脏症。先泻其所实而补其虚。如
脾虚。益黄散主之。此二症多病于夏秋也。再如五月
夏至后吐泻。身
壮热者。此热也。盖小儿
脏腑。十
分中九分热也。或因伤热。乳食不消。泻深黄色。
玉露饮。六月
大暑后吐泻。身大温
而似热。脏腑中六分热四分冷也。吐呕。乳食不消。泻黄白色。似渴。或乳或不乳。食前少服益黄散。食后多服玉露饮。
立秋后吐泻身温。脏腑中三分热七分冷也。
不能食乳。多似睡。闷乱。哽气。长出气。睡露睛。唇白多哕。欲大便。不
渴。食前多服益黄散。食后少服玉露饮。八月秋分后吐泻身冷。无阳也。不能食乳。
干呕哕。泻青褐水。当补脾。益黄
散。不可下也。凡治
小儿吐泻。大法。五月内九分下而一分补。八月内。九分补而一分下。切勿混治。
万全曰。小儿盛暑吐泻。
邪热在
下焦则泻。在
上焦则吐。
亡津必渴。用
玉露散。虽吐时时与啜之。过三日必愈。如
身热脉大溺黄。五苓、益元各半。汤调
温服。如身凉脉细。尿清。早晨益黄散。后玉露散。如过四五日困弱。
异功散。
或用
和中散。
曾氏曰。小儿盛夏初秋。遇夜乘凉。渴而饮水。过食生冷。攻击肠胃。遂乃
暴吐暴泻。传作手足俱痹。
筋挛而痛。
痛则神志不宁。若以惊症治之。误矣。
张元素曰。如有风而泻。用
防风、
羌活。谓吐泻兼
肝病。
风搐拘急。如有热而泻。用
大黄、
黄连。谓吐泻兼
心病。
身热也。有寒而泻。用
附子。谓吐泻兼
肾病。身冷。或足胫寒而逆也。有湿而泻。用
白术、
茯苓。谓吐泻兼本脏
脾病。
多睡
体重昏倦也。有
肺病而泻。用
白芍、桂心。
定喘麦冬、
人参。甚者用
槟榔。
大便不通加大黄。谓吐泻兼肺病。咳嗽
也。