《圣济总录》
书名:圣济总录朝代:宋·徽宗作者:由政府组织编写时间:公元1111-1117年

[卷第二十一 伤寒门] 伤寒可下

    论曰凡伤寒邪入于阴。其病在里,法当下之,诸腹满大便,或口燥舌干而渴,或潮热 谵语,皆为可下之证,诸诊得脉沉而实。即为可下之脉,但脉证已具,不必拘以日数,急宜 攻里,若病虽过经里证未备者,未可下也,故经曰阳盛阴虚,下之则愈,其法谓此。 阳明病不吐不下心烦者,可与调胃承气汤太阳病三日,发汗不解,蒸蒸热者。可与调 胃承气汤,伤寒吐后腹胀满者。可与调胃承气汤方 甘草(炙二两)大黄(以清酒洗四两) 上二味。咀,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓入芒硝一钱匕,更煎一二沸温 服。 阳明病脉迟虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里 也。手足然汗出者。此大便已硬也,与大承气汤,若汗多微发热恶寒者,外未解也,其热 不潮。未可与承气汤,若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。大承气 汤方 大黄(酒洗四两)浓朴(去粗皮炙半斤)枳实麸炒五枚) 上三味。咀,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓入芒硝一钱匕,更煎一二沸温 服。 阳明病其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服 谵语止者,勿再服。小承气汤方 大黄(四两)浓朴(去粗皮炙二两)枳实(麸炒大者三枚) 上三味,咀,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,初服汤当更衣,不尔者 尽饮之,若更衣者勿服。 治伤寒四日以后,烦热不解,大小肠涩。柴胡汤柴胡(去苗)黄芩(去黑心各一两)犀角(镑)芍药(各三分)山栀子仁(半 两)大黄 (细 上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶三片,同煎至一盏,去滓腹空服,大 小肠通为度,如未通再服。 治伤寒十余日,热结在里,往来寒热者。与大柴胡汤方 柴胡(去苗半斤)枳实(麸炒四枚)黄芩(去黑心)芍药(各三两)半夏(二 两半汤洗 七遍去滑)大黄(二两) 上六味。咀,每服五钱匕,水一盏半,入生姜十片,枣三枚,去核,同煎至一盏,去 滓温服。 治伤寒四日以后,腹胀满痛,喘粗壮热四味承气汤方 大黄(细锉醋炒二两)枳壳(去瓤麸炒一两半)朴硝(二两)甘草(炙锉三分) 上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓空腹温服。 治伤寒五日,口干头痛大便涩。黄芩汤方 黄芩(去黑心)山栀子仁大黄(锉醋炒各一两)陈橘皮(汤浸去白焙一分) 上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。 治伤寒发汗不解,蒸蒸发热者。调胃承气加橘皮汤方 陈橘皮(汤浸去白焙半两)大黄(锉醋炒一两)甘草(炙半两) 上三味,细锉,每服四钱匕,水一盏半,煎至一盏去滓,入芒硝一钱匕,搅令匀,更煎 三两沸温服。 治伤寒日数过多,心中气闷,或发疼痛狂言不定,烦躁不得眠,大小便不通,柴胡大 黄汤方 柴胡(去苗)大黄(湿纸裹煨)朴硝枳壳(去瓤麸炒各一两)甘草(炙锉半两) 上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,日二服,不可过多, 若大小肠通,则汗自出。 治伤寒脉大,潮躁伏热宣毒散方 大黄(锉炒)甘草(炙锉各半两)朴硝(研一分)牵牛子(一两半生半两) 上四味,捣罗为散,每服二钱匕,用龙脑腻粉蜜水调下,一方炼蜜为丸,如梧桐子大, 每服十五丸,用龙脑腻粉水下。 治伤寒八九日,大便不通,心神闷乱。小黄芩汤方 黄芩(去黑心一两)大黄(锉炒二两)枳壳(去瓤麸炒)大腹(锉醋炒各一两) 上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,不计时候温服,如人行三五里, 未通再服,以通为度。 治阳盛发狂有斑,大小便秘涩,大青散大青知母黄芩(去黑心)大黄(煨)山栀子仁升麻黄连(去须各一两)甘 草 (炙锉半两) 上八味,捣罗为散,每服三钱匕,入朴硝一钱匕,用蜜水调下。 治伤寒时气温热病,大便不通。承气丸方 大黄(锉炒三分)郁李仁(汤浸去皮研)枳实(去瓤麸炒)朴硝(研各一两) 上四味,捣研为末,和匀炼蜜,丸如梧桐子大,每服二十丸,生姜汤下,未利再服,不 计时候。

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