[卷之一 伤寒] 阳明少阳论
经曰。二日
阳明受之。
阳明主肉。其脉挟鼻络于目。故
身热目疼而
鼻干不
得卧也。三日
少阳受之。少阳主胆。其脉循胁络于耳。故
胸胁痛而
耳聋。夫
同是受寒。不日一日。独日二日三日者。盖
传经之邪居多。而自感者少。自
感则寒。传经则热。仲景用
葛根汤小柴胡汤主二经之病。节庵一曰
解肌。
一曰
和解。又谓不从
标本从乎中治。固知非若
太阳汗之而愈也。学人其
可执乎。然二经亦有自感者。如阳明为邪。
首面大肿。少阳为邪。耳
前后肿。
此不从太阳传入。而
发热与
伤寒无异。东垣用
普济消毒饮子。及鼠粘子
汤。治之。盖阳明主燥。少阳主火。非比太阳属寒水之司。故治各不同也。
按
寒邪入里。未有
不传阳明。乃
阳明腑病。非阳明之经也。阳明者胃也。
胃为
水谷之海。一受寒邪。则水谷不行。为热。为渴。为胀满。甚则
谵语狂
言。皆其邪也。治之者。不可过汗以竭其液。一也不可早下以伤其阴。二
也。不可寒凉以阻其化。三也。宜以
葛根平胃加减调之。若少阳一经。属
木有火。为呕。为声。为
寒热往来。则以小柴胡汤为主。女子临经即谓热
入
血室。甚则谵语。加生地
丹皮。乃至正之法也。尤不可汗下。
一阳明
传变至多。治之贵乎得宜。寒则凝而食不化。热则燥而液愈亡。故
止渴用
葛粉以鼓舞
胃气。胜于
花粉知母。平胃用浓朴以温
中州。非比
木香豆蔻。如在上用
桔梗枳壳。在下用
枳实青皮。而
甘草调中。
陈皮理
气。
山楂莱菔消滞之类。虽极平和。实至当不易之常理也。然有饮食伏
于中。而不显于脉症者。有脉症似乎饮食。而实非饮食为患。乃
中气虚
所致。则又当细问其
病因。察其脉色
舌苔。按其胸腹有无痛处。
大便曾
解不解。或补或泻。出一定之见以疗之。方为得耳。
葛根汤
葛根(一钱半)
麻黄(一钱)
桂枝芍药甘草(各六分)
加姜枣
水煎。此方治太阳
无汗恶风。
太阳阳明合病。如阳明腑病。不可概用。
小柴胡汤
柴胡(二钱)
黄芩人参半夏(各一钱)甘草(五分)
加姜枣水煎服。
加味小柴胡汤(即前方加生地丹皮各一钱)
普济消毒饮子
黄芩(酒炒)
黄连(各八分焙)人参
橘红玄参
甘草(生用)
连翘牛蒡子(炒研)桔梗柴胡
僵蚕(炒)
薄荷(各五分)
板蓝根马屁勃升麻(各二分)
水煎服。(
便秘酒煨
大黄一钱)
鼠粘子汤
牛蒡子(焙研)枳壳甘草(炙)柴胡连翘黄芩桔梗(各一钱)薄荷叶(二钱)
水煎