[卷之三十七 疟证门] 治法
疟疾有
三阴三阳之异。盖伤于阳者近而暴,伤在阴者远而深;在气则发之早,在血则发之
晏;浅则日作,深则间之。此虽分在阴在阳,是乃浅深之谓,皆当从汗而发也。《机要》谓在
三阳
经,其汗下
和解同
伤寒治。
外邪解而内未已者,以早晚
分气血,而用
大柴胡汤、大承气、桃
仁承
气下之。《两广撮生》论暑毒
瘴疟,每用疏转之
剂取下根源。其有先
伤暑后发疟涉年余者,度其腹中有癖,水磨
沉香下
解毒雄黄丸,黑血如泥
泻
下极臭,由是遂愈。因知诸疟皆有积,在
治法之外,又当随
轻重而利导之。实者加子和
舟车丸、
浚川散、隐君
滚痰丸之类;虚者
养正丹、
木香槟榔丸之类。可见
常山于疟作效,为能消痰破癖,上
可吐涎而下可利水故也。
久疟胸中郁郁,欲吐而不能吐,当以
藜芦散、
雄黄散吐之。此为
暴病而
气实者设也。丹溪论
邪气深入阴分
血分而成久疟者,必当用升发药,自脏而出之于腑,
然后自表
作汗而解。若用下药,则邪气愈
陷下而难出也。又久疟之人
正气虚者,不可用劫药损其
胃气,劫
之数次不愈者,病若不变,必待春来
阳气上升,疟气随升发之气而出方已。遇此者当以补之。