[卷之四十八 虚损门] 治法
《局方》例用辛香
燥热之剂补虚,是以火济火,不无实实
虚虚之祸。若
菟丝子丸之治
肾虚,金
钗
石斛丸之治
气不足,
茴香丸之治
肾脏虚冷,
玉霜丸之治
气虚,
养正丹之治诸虚,
姜附丸之治脾
虚弱,
接气丹之治真元虚,
四神丹之治
五脏虚,苁蓉
大补丸之治元脏虚,
钟乳白泽丸之治诸虚,三
建汤之治气不足。甚者内聚
丹剂,悉曰
补脾胃、补肾、补五脏、
补血气,而方各条之下,曰
口苦
面黄,曰
气促喘急,曰
口淡舌涩,曰噫酸,曰
舌干,曰溺数,曰
水道涩痛,曰唇
口干燥,悉是明
其
热证,如何类聚燥热,而谓可以
健脾温胃,而滋肾
补气乎?
骨碎补丸治肝
肾风虚,
乳香宣经丸
治体虚,
换腿丸治
足三阴经虚。或因感风而虚,或因虚而感寒,既曰体虚,肝肾虚,足三阴经虚,
病非轻小,理宜补养,而
自然铜、
半夏、
威灵仙、
荆芥、
地龙、川楝、
乌药、
防风、牵牛、
灵芝、
草乌、
羌活、
石南、
天麻、南星、
槟榔等疏通燥疾之药,俱
补剂之大半,果可以补虚乎?地仙
丹既曰补肾,而
滋补之药、僭燥走窜之药相半用之,
肾恶燥,而谓可以补肾乎?假曰
足少阴经
非
附子辈不能自达,
八味丸,仲景
肾经药也,八两
地黄以一两附子佐之,观此,则是非可得而定
矣。
用滋补药,不过
鹿角胶霜、乳酪、参、归之类,详见斑龙论中。或者妄施伏火金石附子燥热
等辈,以致血气干涸,
心肾不交,故火炎上为
痰咳,为
咯血,为口干,为
五心烦热;水走于下为脚
软,为
遗精,为
赤白浊,为
小便滑数,误矣哉!
虚劳脉大抵多弦,或浮大,或数,皆
虚损之候也。
大者易治,血气未定,可饮而止。弦者难治,血气已耗,未易补之。若带双弦,则为
贼邪侵脾,
为尤难治,加脉数则殆矣。
丹溪治老人虚损,但觉
小水短少,即是病进,宜以
人参、
白术为君,
牛膝、
芍药为臣,
陈皮、
茯苓为佐。春加
川芎,夏加
黄芩、
麦门冬,秋冬加
当归,倍
生姜。一日一帖,小水长如旧乃止,
此老人
养生捷法也。少年人虚损,多是酒色无度,耗散太过。凡觉五
心热,夜出
盗汗,略见
咳嗽,
便宜
滋阴之药,远房室。脾胃弱者,
清补脾胃。心肾交养,决无后患,不可峻用寒凉,亦不可峻
用辛热
锁阳、
鹿茸之类。
人年四十以
后阴气弱者,脉不洪大,庶可以用温暖,如
五精丸、八味丸之类。未登四十之人不
可轻服,有误用之,反耗
真阴,变生他病,而不能救矣。知命者慎之。