《医旨绪余》
书名:医旨绪余朝代:明作者:孙一奎时间:公元1368-1644年

[下卷] 五十四、王节斋《本草集要》参论

    或有问于生生子曰∶观子视病用药,尝于各家所长中求之,亦未尝见于纯用参,何独于此辩辩 不绝口耶?予曰∶予之辩辩,盖欲白王公之冤,而针时师之癖也。王公以六经出身,行轩岐之道,着书 立言,生生之志廓然矣。观其书羽翼丹溪,固欲成人之美者。盖丹溪扫温补之弊,其书虽行,后之人颠 倒于其间者,犹未斩然而截迹也,故王公娓娓告戒,常恐后之人不遵丹溪阴虚之说,而闯温补之藩,岂 意后人不究其原,而于告戒之处,则一概木偶而泥塑,凡遇发热咳嗽见红之疾,不察病因,不询兼症,则 曰此正王公阴虚火动,忌用参之病也,当以滋阴降火治之。冤哉,冤哉!王公欲成人之美者,讵谓酿祸 迄今不已耶。何者?时师诵王公之书,于《杂着》,则曰是拳拳于滋阴也;诵《本草》,于参则曰是温 也。积温可以成热,此阳也,阳旺则阴愈消,肺寒则可服,肺热反伤肺等语,时不 彻口。间欲有用之者,则众起而排之,乃曰∶参岂易服者耶?服则杀人。是以病家亦相安于滋阴,虽死 而无悔也。识卓理融者,每为之束手,正如一傅众咻,欲求不寒心也难矣。推王公之心,抑何尝谓参不补 阴而特补阳哉?观其序《本草集要》云∶古人因病以立方,非制方以待病,学医之道,莫先于读本草,药 性明,然后处方云云。时师观书,只识吹毛求疵,安知通章大义,又安知寓意之处,如古人讽谏之谓也。 王公《本草集要》,于人参条下云∶味甘气温微寒云云。夫既主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸 ,除邪气明目开心益志,调中生津,通血脉,治五劳七伤。以上症,谁谓非五脏之阴虚者耶?王公曷为 不删而略之,王公盖以其味甘,气虽温,而又有微寒在焉,故集此为补阴者之法眼也。虽有肺受火邪喘嗽 ,及阴虚火动,劳嗽吐血勿用之语,盖指不当补而补之者,观其复引仲景治亡血脉虚,以此补之,谓气虚 血弱,故补其气而血自生,阴生于阳,甘能生血也。以通章大义观之,王公何尝道人参不补阴也?丹溪治阴 虚咳嗽琼玉膏葛可久治吐血独参汤,义皆孚此。 于黄条下云∶味甘气微温云云。夫既补丈夫虚损,五劳羸瘦,补中生血,补肺气,实皮毛,泻阴火 ,为退热之圣药,治虚劳自汗无汗则发,有汗则止。又治消渴腹痛泄痢肠风血崩带下月候不匀 ,产 前后一切痛。补肾、三焦命门元气药中,呼为羊肉。以上症,谁谓非五脏之阴虚者耶?王公曷为不 删而略之,王公亦以其甘能生血,且其气微温,是以能温分肉而实皮毛。以通章大义观之,王公何尝 道黄不补阴也?东垣治血虚发热,以黄一两,当归二钱,名曰补血汤。治盗汗,用当归六黄汤,以 黄为君。义皆本此。夫本草之所以集者,特述其药性之刚柔气味之温凉,补泻之专功,以为立方 治病之准,谁谓通章之义不足凭,而于一句积温成热之说,独可据哉!必如时师所言,养血药中以四 物汤为主,加黄柏知母,就为滋阴降火之妙剂,则惬然服之而无疑,抑不思当归味甘辛气温,川芎味 辛气温。当归虽补血,亦能破血,以其甘中有辛也。川芎上行顶巅,下行血海,乃血中之气药也。治一 切气,温中散寒开郁行气燥湿。又曰∶久服则走散真气,盖辛散故也。较之于参,补性优劣为何如 ?俱一本草语也,俱王公所集要也,时师既宗王公,乃不畏芎归之辛,而独畏参之甘,抑何僻也?! 《丹溪心法·传》中,罗成之云∶先生犹以芎归之性辛温,而非阴虚者所宜服,况其他乎。时师既遵王 公,当求王公之所自,知王公之所自,则可以知丹溪之用心矣。予故曰∶丹溪谓阴虚者,救时之言也; 王公道阴虚者,成人之美者也;时师言阴虚者,偏而僻者也;畏人参如虎者,此又丹溪王公之罪人 ,误天下之苍生者也!予之便言,岂好辨哉,愿为王公之忠臣耳。

知识点: