《医学见能》
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[卷二 证治] 咳嗽

    [总诀]肺气如钟撞则鸣,或痰或血治须分。再加和胃疏肝法,咳血之原即此寻。 外感咳嗽,吐痰清白而涎者,伤寒水气也。宜小青龙原方。 桂枝(二钱)半夏(三钱)麻黄(七分)甘草(一钱)干姜(一钱)细辛(五分)白芍( 二钱)五味(一钱) 歌曰∶伤寒咳嗽吐痰清,五味姜辛一剂烹。 夏芍麻黄同桂草,长沙遗法贵研精。 外感咳嗽,吐痰黄色而粘者,伤风火气也。宜新方麦冬汤麦冬(三钱)黄芩(二钱)桔梗(一钱)桑皮(二钱)栝蒌(三钱)杏仁(三钱)贝母(三 钱)柴胡(二钱)云苓(三钱)紫菀(二钱)薄荷(一钱)花粉(三钱)枳壳(一钱)甘草(一 钱) 歌曰∶咳嗽痰粘风火伤,冬芩桑桔与瓜霜。 枳荷贝杏同花粉,紫菀柴苓甘草详。 (伯未按∶荸荠萝卜汁二两炖温,分二次饮,颇验。) 久咳上气,痰涎多而声易者,肺肾之阳虚也。宜加味真武汤白术(三钱)云苓(三钱)白芍(三钱)五味(七分)附子(三分)干姜(二分)细辛(五 分) 歌曰∶久咳痰多肺肾亏,姜辛五味总当知。 云苓术芍还加附,真武名汤治法推。 久咳上气,声干涩而痰凝者,肺肾之阴虚也。宜加味猪苓汤阿胶(二钱)百合(三钱)麦冬(三钱)贝母(一钱)泽泻(二钱)滑石(二钱)猪苓(二 钱)五味(七分)云苓(三钱)丹皮(二钱)海粉(一钱)生地(三钱) 歌曰∶久咳声干痰亦凝,阴虚胶味二苓增。 泽丹滑地冬和母,海粉还加百合蒸。 (伯未按∶咳唾脓血,胸胀满,此属肺痈。用葶苈一钱,大枣四枚与服。或陈腌芥卤饮之甚效。) 小儿咳嗽,连呛数十余声者,肝血之不和也。宜加味逍遥散当归(二钱)白芍(二钱)云苓(三钱)柴胡(二钱)煨姜(二钱)薄荷(一钱)丹参( 二钱)香附(二钱)半夏(二钱)黄芩(二钱)五味(七分)丹皮(一钱)白术(二钱) 甘草(一钱) 歌曰∶小儿呛咳用逍遥,姜薄柴芩味治标。 丹芍参归香附草,术和苓夏使痰销。 妇人干咳,由于经水不行者,冲任之气逆也。宜变化柴胡汤。 柴胡(一钱)香附(三钱)元胡(二钱)当归(三钱)丹皮(三钱)云苓(三钱)贝母(三钱 )黄芩(二钱)麦冬(三钱)牛膝(一钱)桃仁(二钱)法夏(二钱)白芍(三钱)甘草(一 钱) 歌曰∶妇人干咳不行经,香附元胡芍共苓。 丹夏柴归甘与贝,芩冬桃膝服之灵。 \喘 [总诀]喘二证本多痰,亦有虚时属肾关。开口便言中气弱,那知化气水须捐。 气紧喘促鼻塞声音不利者,风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤苏子(二钱)半夏(一钱)当归(二钱)陈皮(二钱)生姜(二钱)浓朴(一钱)沉香(一钱 )前胡(三钱)柴胡(二钱)甘草(一钱) 歌曰∶喘促寒凝鼻不通,姜陈苏子夏归同。 柴前朴草沉香入,顺气除痰力量洪。 气喘而促,审系呼出气短者,内有停水饮也。宜二陈五苓散。 半夏(二钱)五味(五分)甘草(一钱)陈皮(二钱)白术(二钱)猪苓(二钱)泽 泻(二钱)云苓(三钱)桂尖(二钱)细辛(五分) 歌曰∶喘促多缘水饮停,当从出气审情形。 甘陈夏味辛兼术,桂泽猪苓与茯苓。 气喘而促,审系吸入气短者,肾中之气虚也。宜八味肾气丸。 熟地(三钱)山药(二钱)茯苓(三钱)丹皮(三钱)肉桂(一钱)泽泻(三钱)山茱萸 (二钱)附子(炮,三钱) 歌曰∶吸时气短喘因虚,桂附丹萸药笼储。 山药云苓兼泽泻,地黄滋补气宽舒。 鼾有声,喉中漉漉不利者,痰气为寒阻也。宜破痰射干丸射干(二钱)半夏(二钱)陈皮(二钱)百部(二钱)冬花(二钱)细辛(五分)五味(五 分)干姜(一钱)贝母(二钱)云苓(三钱)郁李(二钱)枳壳(一钱)皂角(打,一钱) 歌曰∶喘痰响总因寒,方用姜辛夏射干。 百部陈皮冬味合,贝苓皂郁枳同攒。 (伯未按∶痰哮症可用漂淡陈海蜇海带煎汤,以生萝卜捣汁和服。) 喘气逆,噫咳痰塞溺黄者,肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。 生地(三钱)白芍(三钱)石膏(三钱)知母(三钱)花粉(三钱)射干(二钱)甘草(一 钱)黄芩(二钱)枳壳(一钱)旋复(二钱)杏仁(三钱)赭石(三钱)硼砂(一钱) 歌曰∶喘痰塞溺兼黄,地芍知膏花粉详。 草杏枳芩旋复赭,硼砂加入射干良。 (伯未按∶蜀刻本无黄芩。)

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