[卷一 总例] 可汗
大法春夏宜汗凡
发汗欲令手足俱周时出似然一时间许益佳不可令如水流漓若病不解当重发汗汗多者必亡
阳
阳虚不得重发汗也凡服汤发汗中病便止不必
尽剂也凡云可发汗无汤者丸散亦可用要以汗出为解然不如汤随证良验
太阳病外证未
解脉浮弱者当以汗解脉浮而数者可发汗
阳明病脉迟汗出多微
恶寒者表未解也可发汗夫
病脉浮大问病
者但言便硬耳设利者为大逆硬为实汗出而解何以故脉浮当以汗解
伤寒其脉不弦紧而弱弱者必渴被火必
谵语弱者
发热脉
浮解之当汗出愈病患
烦热汗出即解又
如疟状
日晡所发热者属
阳明也脉
浮虚者当发汗病常
自汗出者此为
荣气和荣气和者
外不谐以
卫气不共荣气谐和故尔以荣行脉中卫行脉外复发其汗荣卫和则愈病患脏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气
不和也先其时发汗则愈太阳病不解
热结膀胱其人如狂血自下下者愈其外未解者尚未可攻当先解其外
太阴病脉浮者可发
汗伤寒不
大便六七日
头痛有热者与
承气汤其
小便清者(一云大便青)知不在里续在表也当须发汗若头痛者必衄
下利腹胀
满身体
疼痛者先温其里乃攻其表下利后身疼痛
清便自调者急当救表太阳病头痛发热汗出
恶风寒者
太阳中风阳浮而阴弱
阳浮者热自发阴弱者汗自出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣
干呕者太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救
邪风
者太阳病下之后其
气上冲者以上并属
桂枝汤证
太阳病初服桂枝汤反烦不解者先
刺风池
风府却与桂枝汤则愈
烧针令其汗
针处被寒核起而赤者必发
奔豚气从
少腹上撞心者灸其核上各一壮与
桂枝加桂汤太阳病下之微喘者表未解也宜
桂枝加浓
朴
杏子汤
脉浮而紧浮则为风紧则为寒风则伤卫寒则伤荣荣卫俱病
骨节烦疼可发其汗伤寒脉浮紧不发汗因致衄者阳明病脉浮
无汗而喘者太阳病脉浮紧无汗发热身疼痛八九日不
解表证仍在当复发汗服汤已微除其人发烦
目瞑剧者必衄衄乃解所以
然者
阳气重故也脉浮者病在表可发汗太阳病头痛发热身疼
腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者
太阳与阳明
合病喘而
胸满者阳
明
中风脉但浮无余证者太阳病十日以去脉但浮者以上并属
麻黄汤证
少阴病始得之
反发热脉沉者
麻黄附子细辛汤
少阴病得之二三日
麻黄附子甘草汤微发汗以二三日无证故微发汗也
太阳中风脉浮紧
发热恶寒身疼痛不汗出而
烦躁者
大青龙汤
主之若脉微弱汗出恶风者不可服之服之则厥逆筋惕肉此为逆也伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无
少阴证者可与
大青
龙汤发之
伤寒表不解
心下有
水气干呕发热
喘咳或渴或利或噎或
小便不利少腹满宜
小青龙汤伤寒心下有水气咳而微喘发热不
渴服汤已渴者此寒去欲解也宜小青龙汤
太阳病
项背强KTKT反汗出恶风者宜
桂枝加葛根汤太阳病项背强KTKT无汗恶风者宜
葛根汤太阳与阳明合
病必自下利不呕者宜葛根汤太阳与阳明合病不下利但呕者
葛根加半夏汤太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解
也喘而汗出者宜
葛根黄芩黄连汤
阳明中风脉弦浮大而
短气腹都满胁下及
心痛久按之气不
通鼻干不得汗
嗜卧一身及面目悉黄
小便难有
潮热时时哕耳
前后肿刺之小瘥外不解过十日脉续浮者与
小柴胡汤太阳病十日之后脉浮而细嗜卧者外已解也设胸满
胁痛者与小柴胡汤
中风
往来寒热伤寒五六日以后
胸胁苦满嘿嘿不欲饮食
烦心喜呕或
胸中烦而不呕或渴或
腹中痛或
胁下痞硬或
心下悸小便
不利或不渴身有
微热或咳者宜小柴胡汤伤寒四五日
身热恶风
颈项强
胁下满手足温而渴者宜小柴胡汤伤寒六七日发热微
恶寒
支节烦疼微呕
心下支结外证未去者
柴胡桂枝汤主之
脉浮小便不利微热
消渴者与
五苓散利小便发汗
张
仲景之书曲尽其妙凡为
汗证关防无所不备且如太阳中风桂枝汤主之如喘者桂枝加浓朴杏子汤主之KTKT
有汗恶风者桂枝加葛根汤主之若形如疟状日二三度发者
桂枝麻黄各半汤主之日再发者
桂枝二麻黄一汤主之脉微弱者不
可汗
桂枝二越婢一汤主之至于
伤风KTKT无汗恶风者葛根汤主之恶风无汗而喘者麻黄汤主之复加烦躁者大青龙汤主
之随其所感
轻重具众理以应之可见汗证中间其周详整密无所不至矣
活
伤寒脉浮而紧身体
拘急恶寒无汗寒多热少
面色惨而不舒
腰脊疼痛手足
四肢微厥此麻黄证也伤寒脉浮而缓寸
大而尺弱自汗体热
头疼恶风寒多热少其面光而不惨烦躁手足不冷此桂枝证也伤寒者脉紧而涩伤风者脉浮而缓伤寒无汗伤
风有汗伤寒
畏寒不畏风伤风畏风不畏寒大抵太阳病者必脉浮发热恶风恶寒恶寒者不当风而日憎寒恶风者当风而憎寒也
六经皆有伤风伤寒其证各异太阳脉浮有汗为中风脉紧无汗为伤寒阳明
善饥为中风
不食为伤寒
少阳两
耳聋目赤胸满而烦
为中风
口苦咽干目眩为伤寒若
三阴伤风无
变异形证但四肢烦疼余证同伤寒也伤寒见寒脉者发热恶风烦躁手足温而脉反
浮紧盖发热恶风烦躁手足温为中风候脉浮紧为伤寒脉也伤寒见风脉者寒多热少不烦躁手足微厥而脉反浮缓盖寒多热少
不烦躁手足微厥为伤寒候脉浮缓为中风脉也(伤风见寒伤寒见风大青龙证也)
娄
伤寒发表须当随证轻重而汗之故仲景有发汗者有
和解者发汗如麻黄汤桂枝汤大青龙汤是也和解如小青龙汤
桂枝麻黄各半汤
白虎汤桂枝二越婢一汤
柴胡桂枝之类是也后人不能深究
寒邪浅深药性紧慢一概用药因致夭伤其间纵或生
全往往汗后虚之遂至
劳复或变成百病淹引岁月卒至不救此皆由汗下过度
阴阳并竭血气羸损以致此祸如遇病轻但当和解
之所谓和其荣卫以通
津液令其和解可也丹溪治
伤寒表证用
补中益气汤发散海藏用
神术汤白术汤九味
羌活散发散此皆和
解之意不使
真气散失也
伤寒连服
汤剂而汗不出者如中风法蒸之使
温热之气于外迎之无不得汗其法用薪火烧地良久扫去
以水洒之取
蚕砂桑叶桃叶糠麸皆铺烧地上浓可寸许上铺席令病患上卧温覆之移时汗立至使周身至脚心然乃用
温粉
扑之汗止上床最
得力者蚕砂桃柏叶也糠麸乃助其浓多少随用
凡
感冒风寒头痛憎寒拘急者用
葱白连根一握
生姜五片
陈皮一块细茶一撮
白梅一个用水二钟煎至一钟乘热熏头目饮
下以衣温覆取汗如急用以
白沸汤泡盖定候味出服之亦佳或葱白一握
淡豆豉半合汤
泡服之佳或
紫苏葱白生姜汤亦可或只
一味紫苏煎汤与之亦能发汗也又方七沸汤用水七碗烧锅令赤热投水于中取起再烧热又以水投之如此七次取汤一碗乘热
饮之以衣被温覆取汗神效治伤寒汗不出搐脚法用海蛤粉
乌头各二两
穿山甲三两为末酒糊和丸
大一寸许捏扁置患人
足心
下擘葱白盖药以帛缠定于暖室用热汤浸脚至
膝下久则水温又添
热水候遍身汗出为度凡一二日一次浸脚以愈为度