[卷三 少阳病] 口苦咽干
(
口干舌干咽不利口烂)
成
咽干口燥舌涩俱为
热证但有
微甚耳惟
太阳中寒桂枝附子汤证由误汗
咽干作
甘草干姜汤以复其阳者随其
逆治
坏
病者也非治其本寒也然咽干之由有由汗下后而得者有不因汗下而得者其间
治法或
和解或微汗或急下或微下当考兼有之
证而施
轻重之治然其为热则一也盖经谓
咽喉干燥亦不可汗以其多有
里证故也实无寒病善治者尤宜互考渴条乃获全功
太阳咽喉干燥者不可
发汗(
津液不足也)
伤寒脉浮
自汗小便数心烦微
恶寒脚
挛急本桂枝附子汤证反与
桂枝汤攻表
得之便厥咽干
烦躁吐逆者甘草干姜汤伤寒吐下后七八日不
解表里俱热时时
恶风大渴舌上干燥而烦者
白虎加人参汤
本下之
心下痞与
泻心汤痞不解其人渴而口燥烦
小便不利者
五苓散太阳病重发汗复下之不
大便五六日舌上燥渴日晡小
有
潮热从
心下至
小腹硬满而痛者
大陷胸汤
阳明病腹满脉浮紧
口苦咽干而喘若其人
发热恶寒误下之则腹满
小便难若其人
发热不恶寒反
恶热误下之则胃空虚
为懊误下之则
谵语误加
烧针则
不得眠(
许学士云宜
小柴胡汤)阳明病口燥
漱水不欲咽者必衄或用
黄芩芍药汤犀角地黄
汤阳明病汗若下后渴欲饮水口干舌燥者白虎加人参汤脉浮发热口干鼻燥能食者必衄或用
黄芩汤阳明中风口苦咽干腹
满微喘发热恶寒脉浮而紧或用
麻黄小柴胡汤
少阳口苦咽干
目眩宜小柴胡汤
少阴病自利清水色纯青
心下痛口干燥者急下之宜
大承气汤少阴病得之二三日口燥咽干者急下之大承气汤(成
伤寒
传经五六日邪传
少阴则口燥舌干而渴为邪渐深也今少阴病得之二三日
邪气未深入之时便作口燥咽干者是
邪热已甚
肾水干也急与大承气汤下之以全肾也
正经自病其深入宜急下之若躁则死肾水干燥故也张或云
承气汤阳明当下之证
宜用今少阴病亦用何也盖胃为
水谷之海主养四旁四旁有病皆能传之入胃其胃土燥则肾水干以二三日则口燥咽干是热之
深传之速也故曰急下之以全肾水夫土实则水清谓水谷不相混故自利清水而口干燥此胃土
实热而致然也
下利色青青肝也
乃
肝邪传肾缘肾之
经脉从肺出络心注
胸中由是而心下痛故急下以去实热逐
肾邪其六七日
腹胀不大便以入腑之邪壅甚胃
土胜则肾涸故急下以逐
胃热滋肾水盖阳明与少阴皆有急下之条然而证虽不同其入腑之理则一是以皆用大承气也按舌
干轻咽干重者盖咽舌虽皆通于少阴之络而舌又为心之苗也伤寒喜阳而恶阴故舌干为轻也)
厥阴伤寒六七日大下后
寸脉沉而迟
手足厥冷下部脉不至
咽喉不利唾脓血泄利不止者难治
麻黄升麻汤伤寒一二日
至四五日而厥者必发热应下之反发其汗必口伤烂赤
吴
少阴脉疾可下脉沉
附子汤加
知母黄柏麦门冬五味子天花粉若
虚热病后
烦热不解者以
竹叶石膏汤须去
半夏加
天
花粉润之凡发汗吐下后口燥咽干此津液衰少肾水不升
虚火上炎也宜
生津益气汤或竹叶石膏汤若脉沉微足冷舌燥者多难
治其少阴有急下以救肾水之例若虚人水竭火燥不可下者以
补中益气汤倍加
人参五味麦门冬天花粉黄柏知母以滋水也
狐惑病亦咽干
默默不欲眠目不能闭
声嗄咽干为
狐惑但虫蚀下部者为狐其咽干
下唇有疮
黄连犀角汤
赵
活人谓
脾脏有热则津液枯少故令口燥而咽干津液枯少固也然非独脾脏有热脾主
太阴太阴腹满而咽干此可言
脾
热特一证耳余皆非也如白虎加人参汤证口舌干燥者
表里俱热也口苦咽干者少阳经热或阳明中风也口燥咽干急下之自利
清水色纯青心下痛口干燥者少阴经热也咽干烦躁吐逆者误汗津液少而欲作阳明
内热者也如上数证岂亦脾脏有热哉