[卷八 药性] 风升生
(味之薄者
阴中之阳味薄则通酸苦咸平是也)
麻黄 气温味苦辛
气味俱薄阳也升也
无毒手太阳之剂入
足太阳经走
手少阴经
阳明经药发
太阳少阴经汗
〔垣〕
轻可
去实麻黄
葛根之属是也
六淫有余之
邪客于阳分
皮毛之间
腠理闭拒荣
卫气血不行故谓之实二药轻清成象故可去之麻黄微
苦其形
中空阴中之阳入足太阳寒水之经其经循背下行本寒而又受
外寒故宜
发汗去皮毛
气分寒邪以泄
表实若过发则汗多
亡阳或饮食
劳倦及
杂病自汗表虚之证用之则脱人
元气不可不禁
〔海〕
麻黄治卫实之药
桂枝治卫虚之药二物虽为太
阳证药
其实荣卫药也
心主荣为血肺主卫为气故麻黄为
手太阴肺之剂桂枝为手少阴心之剂
伤寒伤风而
咳嗽用麻黄桂枝即
汤液之
源也珍仲景治伤寒
无汗用麻黄
有汗用桂枝历代名医解释皆随文傅会未有究其
精微者时珍常绎思之似有一得与昔人所
解不同云
津液为汗汗即血也在荣则为血在卫则为汗夫寒伤荣荣血内涩不能外通于卫卫气闭固津液不行故无汗
发热而憎
寒夫风伤卫卫气外泄不能内护于荣
荣气虚弱津液不固故有汗发热而
恶风然
风寒之邪皆由皮毛而入皮毛者肺之合也肺主
卫气包罗一身天之象也是证虽属乎太阳而肺实受
邪气其证时兼
面赤怫郁咳嗽有
痰喘而
胸满诸证者非
肺病乎盖皮毛外闭
则
邪热内攻而
肺气愤郁故用麻黄
甘草同桂枝引出荣分之邪达之肌表佐以
杏仁泄肺而利气汗后无大热而喘者加以
石膏朱
肱活人书
夏至后加石膏
知母皆是泄
肺火之药是则
麻黄汤虽
太阳发汗
重剂实为发散
肺经火郁之药也腠理不密则津液外泄
而肺气自
虚虚则铺其母故用桂枝同甘草外散
风邪以救表内
伐肝木以防脾佐以
芍药泄木而固
脾泄东所以补西也使以姜枣
行脾之津液而和荣卫也下后微喘者加浓朴杏仁以利肺气也汗后脉沉迟者加
人参以益肺气也
朱肱加
黄芩为
阳旦汤以
泻肺
热也皆是脾肺之药是则桂枝虽太阳
解肌轻剂实为理脾救肺之药也
〔
修治〕
去芦及根节锉细以流水煮二三沸掠去上
沫不尔
使人
心烦服麻黄自汗不止者以冷水浸头发仍以根节煎汤止之凡服麻黄药须避风不尔病复作也
细辛 气温味大辛气浓于味阳也无毒少阴经药手少阴
引经之药
〔垣〕
治
少阴头痛如神当少用之
独活为使
温
阴经散水寒以去
内寒治邪在里之表故仲景少阴证用麻黄
附子细辛汤也
〔易老〕
治少阴头痛太阳则
羌活少阴则细
辛阳明则
白芷厥阴则
川芎吴茱萸少阳则
柴胡用者随经不可差细辛香味俱细而缓故入少阴与独活相类
〔修治〕
拣去
双叶者以瓜水浸一宿
晒干铡细用
柴胡
气平味微苦气味俱轻阳也升也无毒少阳经厥阴经引经之药除
虚劳烦热解肌热去
往来寒热早晨
潮热妇人
产前产
后必用之药善除
本经头痛非他药能止治
心下痞胸
膈痛 〔海〕
在经
主气在脏主血前行则
恶热却退则
恶寒惟气之微寒
味之薄
者故能
行经能去
脏腑内外俱之既能引
清气上行而顺阳道盖以少阳之气初出地之皮为
嫩阳故以少阳当之
〔修治〕
去
芦铡细
竹筛齐之用
葛根
气平味甘无毒阳明经
引经药足阳明经行经的药治脾
胃虚而渴除
胃热解酒毒
〔陶〕
生葛捣汁饮解
温病
发热
〔颂〕
仲
景治伤寒有
葛根汤以其主大热解肌发腠理故也
〔洁〕
升阳
生津脾虚作渴者非此不除勿多用
恐伤胃气张仲景治太阳
阳
明合
病
桂枝汤内加麻黄葛根又有葛根黄芩
黄连解肌汤是用此以断太阳入阳明之路非即太阳药也头颅痛如破乃
阳明中风可用
葛根葱白汤为阳明仙药若太阳初病未入阳明而头痛者不可便服
升麻葛根发之是反引邪气入阳明为引贼破家也
〔珍〕
本草
十剂云
轻可去实麻黄葛根之属盖麻黄乃太阳经药兼入肺经
肺主皮毛葛根乃阳明经药兼入
脾经脾主肌肉所以二味药皆轻
扬发散而所入迥然不同也
〔修治〕
铡细竹筛齐之用
升麻
气平味苦
甘味薄气浓
阳中之阴也无毒阳明经本经药
〔垣〕
能解肌肉间热此手足阳明经伤风之的
药也若
补脾胃非
此为引用不能补若得
葱白白芷之类亦能走手足阳明
太阴发散本经风邪元气不足者用此于
阴中升
阳气上行升麻入足阳明
若初病太阳证便服升麻葛根发出阳明经汗或失之过阳明经燥太阳经不可解必传阳明矣投汤不当非徒无益而又害之也朱
氏云
瘀血入里若
衄血吐血者
犀角地黄汤乃阳明经圣药也如无
犀角以升麻代之升麻犀角
性味相远不同何以代之盖以升麻
止是引
地黄及余药同入阳明耳仲景云
太阳病若发汗若利
小便重
亡津液胃中
干燥因转属阳明其害不可胜言又云太阳
KT
KT无汗者葛根汤发之若KTKT自汗者表虚也不宜用此朱氏用升麻者以表实无汗也
〔修治〕
刮去黑皮去
腐烂
里白者佳
锉细竹筛齐之始可用
葱白
气平味辛无毒瓦斯浓味薄升也阳也入手太阴足阳明经专主发散以通上下阳气故活人书治
伤寒头痛如破用
连须葱
白汤主之张仲景治
少阴病下利清谷里寒外热厥逆脉微者
白通汤主之内用葱白若
面色赤者
四逆汤加葱白
腹中痛者去葱白
成无己解之曰
肾恶燥急食辛以润之葱白辛温以
通阳气也
〔珍〕
葱乃释家五荤之一生
辛散熟甘温外实中空肺之菜也
肺病宜食之
肺主气外应皮毛其
合阳明故所治之证多属太阴
阳明皆取其
通气发散之功通气故能
解毒及
理血病气者血之帅也气通则血活矣故金疮等用之皆有殊效
瓜蒂 (
甜瓜蒂也)气寒味苦有毒病如桂枝证头不痛项不强
寸脉微浮
胸中痞硬气上冲
咽喉不得息者此为
胸中有
寒也当
吐之太阳中
身热疼重而脉微弱此夏月伤冷水水行皮中也宜吐之
少阳病头痛发
寒热脉紧不大是膈上有痰也宜吐之病胸
上诸实郁郁而痛
不能食欲人按之而反有浊唾
下利日十余行
寸口脉微弦者当吐之懊
烦躁不得眠未经汗下者谓之实烦当
吐之
宿食在
上脘者当吐之并宜以
瓜蒂散主之惟诸
亡血虚家不可与瓜蒂散也
〔成〕
高者越之在上者涌之故越以瓜蒂
香豉之
苦涌以
赤小豆之酸酸苦涌泄为阴也
〔垣〕
难经云上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死此饮食
内伤填塞胸中食伤太
阴风木
生发之气伏于下宜瓜蒂散吐之
素问所谓
木郁则达之也吐去
上焦有形之物则木得舒畅天地交而万物通矣若
尺脉绝者不宜
用此恐损真元令人胃气不复也
〔珍〕
瓜蒂乃阳明经除
湿热之药故能引去胸脘痰涎头目
湿气皮肤水气黄胆湿热诸证
甜瓜蒂
以团而短者良若长如
瓠子者此名
菜瓜不可用也气足时其蒂
自然落在蔓上采得系屋东有风处吹干用
桔梗 气微温味苦辛甘有
小毒味浓气轻阳中之阴升也入
手太阴肺经气分及
足少阴经治咽喉痛利肺气
〔洁〕
桔梗清肺气
利咽喉其色白故为肺部引经与甘草同
行为舟楫之剂如
大黄苦泄
峻下之药欲引至胸中至高之分成功须用辛甘
之剂升之譬如铁石入江非舟楫不载所以诸药有此一味不能下沉也
〔珍〕
朱肱活人书治胸中
痞满不痛用桔梗
枳壳取
其通肺利膈
下气也张仲景
伤寒论治
寒实结胸用桔梗
贝母巴豆取其温
中消谷破积又治
肺痈唾脓用桔梗甘草取其苦辛清肺甘
温泻火又能排脓血补
内漏其治少阴证二三日
咽痛亦用桔梗甘草取其苦辛散寒甘平除热合而用之能调寒热也后人易名甘桔
汤通治咽喉口舌诸病宋仁宗加
荆芥防风连翘遂名
如圣汤去芦米泔浸一宿焙干锉片竹筛齐用