[集之二·肝脏部 痫] 治法
仁斋曰∶大概血滞
心窍,
邪气在心,积惊成痫,通行
心经,调平
血脉,顺气豁
痰,乃其要也。
假令小儿有热有痰,不欲
乳哺,眠睡不安,常常
惊悸,此皆发痫之
渐,即以
紫霜丸导之(方见
变蒸热,)时间量与紫霜丸,减其盛气,则无
惊风痫钓之患。痫
证方萌,
耳后高骨间必有
青纹纷纷如线,见之则为爪破,须令
出血啼叫,尤
得气通。
诸痫发不能言者,盖
咽喉为气之道路,风伤其气,以掩声音道路之门,抑亦血滞于
心,心窍不通所致耳,南星炮为末,雄
猪胆汁调和,少许啖之,辄效。若夫钱氏五
痫丸并
南星散,以
菖蒲煎汤调下。
甘遂猪心汤和
苏合香丸一丸,皆治痫之要药
也。〔刘〕小儿神尚弱,惊则
神不守舍,舍空则痰涎归之,或饮食失节,脾胃有
伤,积为
痰饮,以致痰述心窍而作者,
治法当寻火、寻痰,而前人多用镇坠
清心之药,
固可以治热,可以清痰,若有
顽痰胶固者,此药未易驱逐,在上者必用吐,吐后方
宜服此药,有痰实在里者,亦须下之,随病
轻重而用之也。〔洁〕如有客痰
发热而
有声,煎
大黄、
荆芥汤下
五色丸。
潮热有时,
积热也,
桃枝丸主之(方见积热)。壮
热不退,当用
地骨皮散(方见潮热)下五色丸。
风热,当用
防风、
黄芩汤下
大青膏。身
温不热,当用
白虎汤加
苍术下五色丸。〔薛〕此皆
元气不足之证,须以
紫河车
(即小儿
胞衣)丸为主,而以补药佐之,设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变
危,多至不救。一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽
发搐似
惊痫,过则气息奄奄。
此元气虚弱所致,与
补中益气汤而愈。一小儿十岁,一小儿七岁,各有
痫证,岁
发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数,用六君子、
补中益气、二汤而愈。一
小儿患前证,每发吐痰困倦,半饷而苏,诸药不应,年至十三而频发。用紫河车、
生研烂,入
人参、
当归末、丸桐子大,每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月
渐愈,又佐以
八珍汤全愈。一小儿七岁
发惊痫,每作,先君令其恣饮
人乳,后发
渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应,余令用肥浓紫河车研烂,人乳调如泥,
日服二三次,至数具而愈,后常用
加减八味丸而安。至二十三岁发而
手足厥冷,仍
用前法,佐以
八味丸、
十全大补汤而痊。