[集之四·心脏部二 痘疮上] 脉候
疮疹之疾,有形之证,无所用诊。又,
岁气主之,似不必诊。经曰∶微妙在脉,
不可不察,察之有纪,从
阴阳始。是则不可不诊也。先哲有言曰∶痘疹
脉静身凉者
生,脉躁
身热者死,可见疮疹亦用诊矣。大抵小儿之脉,多带紧数,疮毒之脉,又
多浮大而数,
伤寒论云∶浮为风虚,大为气强,
风气相搏,必
成瘾疹。又曰∶
数脉
不时,则生
恶疮也。七岁以上,五至为平,七岁以下,六至为平,过则为太数,邪
气实也,不及为迟,
正气虚也,浮而数,
表热也,浮而迟,
阳气衰也,沉而紧,里
热也,沉而细,
元气脱也。疮疹为阳病,其脉
浮沉俱宜带洪实,若弱而无力,为阳
病见
阴脉凶。凡诊得浮而无根,瞥瞥如羹上肥,数而急疾,连来如雀之啄,细而欲
散、萦萦如蛛之丝,迟而欲绝,滴滴如屋之漏,沉而时见,如鱼之跃,皆
死脉也。
凡痘子势重者,以脉候之,脉洪实者吉,浮数虚小者凶。丹溪治一男子年十六岁,
发热而昏,目无见,耳无闻,两手脉皆豁大而略数。知其为劳伤矣,时里中多发痘
者,虽不知人,与药则饮,与粥则啜,遂教以参、者、
当归、
苍术、
陈皮大料浓
与之饮,至二十余帖,痘始出,又二十帖,则成脓,身无全肤。或曰,病劳可畏,
何
不用陈氏全方治之。予曰此但虚尔,无寒也,只守前方,又数十帖而安。后询其
病因,为先四五日,恐有出痘之患,遂极力采樵,连
日出汗甚多。此以脉之豁大而知
其虚,乃痘疹因脉施治之一例也。