[集之五·心脏部三 痘疮（中）] 渴

    〔万〕疮疹渴者，里热也。盖三焦者，水谷之道路，津液者，水谷之精华，变化流行，以灌溉乎三焦也。 疮疹之火起之于内，销烁水谷，不得以变化津液，灌溉脏腑，故渴也。又疮本稠密，津液外泄，化为脓浆， 不能滋养真气，亦渴也。小渴者， 常病也，不须治之，大渴者，视其虚实以法治之，切不可以冷水、红柿、梨、橘、西瓜、等物与之，恐损脾胃， 致生灾异也。〔薛〕前证，若二便自调，饮食温和，口渴饮汤，手足不热，是为虚热，不可食生冷之物。若 二便秘结，饮食喜冷，口渴饮水，手足并热，是为实热，可与冷水饮之。凡痘出而热未止者，既出尽，则热自止。 如发热时便大渴者，热在里也，葛根解毒汤主之，不止，更加黄连以泻心火之有余，黄柏、知母、以滋肾 水之不足，舌润则生，舌如芒刺则死。盖舌乃心之苗，少阴之脉，荣于舌也，如发热自利而渴者，津液不足也，黄芩 汤加人参、白术、麦门冬主之。丹溪云∶初热烦躁渴引饮者，急以凉药解其标。钱氏云∶身热烦渴， 腹满而喘，大小便涩而赤，闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之。
    葛根解毒汤
     葛粉天花粉麦门冬生地黄升麻（各等分）甘草（减半） 上锉细。取糯米泔水一盏，煎七分，去滓，入茅根自然汁一合，服之。
    黄芩汤
    （痘泄利）
    五苓散
    （惊）
    宣风散
    （痘发热） 如疮已出，或起发，或收靥，一向渴不止者，人参麦门冬散主之。海藏云∶若身热小渴者，六味人参麦门冬 散治之。如不愈，或身热大渴者，七味人参白术散治之。又不愈，十一味木香散。
    人参麦门冬散
     麦门冬葛粉（各二钱）人参甘草升麻白术（各一钱） 上锉细。加粳米一合，淡竹叶七片，水一盏，煎米熟，去滓温服。
    六味人参麦门冬散
     麦门冬（去心，一两）人参（去芦）甘草（炙）陈皮白术浓朴（姜制。各半两） 上咀。每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服。虚人减浓朴。 〔庞氏〕地黄膏（见形）
    退火回生散
    治痘血热，枯涩发渴。 滑石辰砂（各一钱）冰片（三厘） 上为细末。冷水调服一分，睡片时，必转红活矣。 如能食而渴者，肺热也。经曰∶心移热于肺，传为膈消，由心火上炎，乘于肺 金，熏蒸焦膈，传耗津液，故渴也。治在上焦，人参白虎汤加黄连主之。
    人参白虎汤
    （又名化汤） 人参甘草（各一钱）知母（三钱）石膏（五钱）粳米（一合） 上锉细。水二盏，煎待米熟，去滓温服，无时。
    竹叶石膏汤
    治痘疮表里俱虚，胸中烦闷，小便赤涩，多渴。成赤点者，又宜服犀角散。 石膏知母（各二两）麦门冬甘草（各一两） 上锉散。每服三钱，水一盏，淡竹叶一握，煎半盏，温服，不拘时。
    麦门冬汤
    治疹烦渴吐泻，及痂后余热。 麦门冬人参甘菊赤芍药赤茯苓升麻（各一钱）甘草（五分）石膏（三钱） 上，用水煎服。 如不能食而渴者，脾虚也。叔和云∶口干，饶饮水，多食亦饥，虚由脾素弱， 不能为胃行其津液，故渴也。治在中焦，参苓白术散主之。
    人参白术散
    （又名参苓白术散） 人参白术藿香木香甘草白伏苓（各一钱）干葛（二钱） 上锉细。加生姜一片，水一盏，煎七分，去滓，温服无时。 〔丹〕陈十妹、年二十岁，出痘，而有孕七个半月，大渴，不甚出透，寒热交作，血虚气虚。 人参白术黄陈皮甘草（炙）当归身（各一钱） 姜三片，酒水各半盏，煎服。 自利而渴，轻则人参白术散，甚则陈氏木香散。自利而渴者邪传肾也，《正理论》云∶自利而渴者，属 少阴虚，故引水自救，盖肾主五液，其脉络于肺，系舌本，邪传于肾，则开阖不司，故自利，利则津液 下走，肾水干，不能上润于舌，故大渴也，治在下焦，宜温之，陈氏异攻散主之（出不快）。 面白腹胀，自利而渴者，陈氏十一味木香散主之。文中云∶腹胀渴者，泻渴者，足指冷渴者，惊悸渴者， 身温渴者，身热面白色渴者，寒战渴不止者，气急切牙渴者，饮水转水泻不已者，以上九证，即非热也， 乃津液少，脾胃肌肉虚故也，宜木香散治之。如不愈，更加丁香、官桂。（此说，必加审用之，胀渴、泻渴、惊 悸渴、寒战渴、切牙 渴、亦多属热者，不可不察）如渴而大便秘者，宜利之，四顺清凉饮主之（热）。海藏云∶疮疹大 肠闭涩，或发热，四君子加栝蒌根、桔梗主之。 痘子稠密，津液少者，十全大补汤（汗）。
    生脉散
    止烦渴，首尾通用。 人参五味子麦门冬 水煎，当茶饮。
    神功散
    治痘作渴。 人参黄甘草牛蒡子红花生地黄前胡紫草白芍药 上，水煎服。
    红花汤
    治同上。 红花或子，随意煎汤饮，其渴即止，纵口中如烟，饮之即止。加牛蒡子尤妙。