[集之六·心脏部四 痘疮(下)] 溃烂
(
收靥门参看)
〔万〕痘疮所贵者,坚实不破,圆净成痂也,其有溃烂者,火胜也。经曰∶热胜
则肉腐。火之为用,猛虐峻暴,近之则燥痒不宁,迫之则焦痛难忍,灼之则
糜烂成疮,故败物者莫如火也。火生
于空,非虚不燃,乘之以风,其焰益烈,痘疮溃烂,由
肌肉素虚,
邪风侵袭,风者,善行数变,行诸
脉俞,散
于荣卫之间,一旦毒发于里,风应于表,风火相扇,肌肉愤,
皮肤决裂,而疮坏矣。如脓成而溃,则毒已
化,但粘衣渍席,不能干较,
古方以
败草散主之,诚良法也。脓浆未成,其毒未化,痒破溃烂者,则
卫气暴泄,
津液不荣,譬诸草木剥削其皮,枯萎而死矣。经曰∶根于中者,命曰
神机,神去则机息,根于外者,命曰
气立,
气止则化绝,此之谓也。
〔薛〕闻人氏云∶
痘烂之证,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致
喘促闷乱。不当发散而误发散,则
毒随
阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃,进饮食,
大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无
目赤咽痛,
口疮
吐衄等证。窃谓,前证若发表过甚,大便自利,急用
理中丸、
豆蔻丸(俱痘泻利)以救其里。亦有痘疹如蚊
所啮而色黑,乃危证也,若
大小便秘结
烦躁,用
山栀子汤(痘夹)、
猪尾血调脑子治之,自利
不食者
不可用。盖毒发于表而妄汗之,则
腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是
风邪乘虚
变证者有之。若
毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出而反入焉,由是土不胜水,变黑归肾,身体
振寒,
两耳尻冷,眼合
肚胀,其疮
黑陷,十无一生,治者审之。
疮出太盛,脓汁淋漓,不可着席,
疼痛者
干黄土罗末敷之,甚者
白龙散(痒塌)帛裹扑之,或败草散(收靥)
贴之。丹溪云∶疮湿者,用泻湿,乃肌表间湿,宜用
风药白芷、
防风之类。闻人氏用
麦麸衬卧。暑月热,甚
当藉之以
芭蕉叶为佳。或疮已出定,
大便不通,而脓汁不干者,此
热毒合下证也,宜
牛黄丹利之。若疮口湿,
及脓血杂流者,
百花膏(收靥)、
生肌散、
金华散、
绵茧散(收靥)、魏氏
白螺散、
乳香韶粉散俱可
用。若靥后复生,乃余毒失于解利,留滞于肌肉之间而然也,宜
消毒散(出太密)。或结痂久而不落,亦宜百
花膏。若痘烂无脓,
吐利不止,或二便
下血,乳食不化者,不治之证也。
牛黄丹
治疮子出定,大便不通,疮中脓水不干。
牛黄大黄末(生用)
珍珠末粉霜(各一两)
上研匀,炼
蜜丸,如
黍米大。每服十粒,
人参汤下。量儿大小加减。
生肌散
治
疳蚀不敛,并痘后脓血杂流不收等疮。
地骨皮黄连五倍子甘草黄柏(各
等分)
上为细末。干掺疮上。
金华散
治痘证后
肥疮、
疳疮疥癣,能收水、凉肌、
解毒。
黄丹(
水飞过,火红,一两)
黄柏黄连(各五钱)
黄芩大黄(各三钱)
轻粉(一钱)
麝香(一分)
上为细末。疮湿,干掺,燥,用腊
猪油熬化,调搽。
白螺散
专治疮痘不收。
白螺蛳壳(不拘多少,古墙
上取)
上,去土,洗净,火炼红,取出,存性,为极细末。疮口湿处,干掺为妙。
乳香韶粉散
即
韶粉散加
乳香末三钱。(韶粉散方见落痂证治)
又方
荔枝壳(微烧,存性)草纸(烧灰,存性)败茅(多年者)
三味,共为细末。或搽,或掺,自能收水结痂。
又方
黄豆壳烧白灰,为末,掺之。如痘
风癣,以痘壳煎汤洗。
秘传
茶叶方 痘烂遍身、无皮,脓水流出,粘拈衣被。
茶叶,要多拣去粗梗,入滚水一渫,即捞起,
再拣去梗,湿铺床上,用草纸隔一层,令儿睡上,一夜则脓皆干。
荞麦粉法(见收靥证治)
蝉花散 治烂痘生蛆虫,及夏月诸虫咬伤,臭恶不可近者。服之,虫皆化而为水,苍蝇亦不敢近。
蝉蜕(洗净,焙)
青黛(澄去灰土。各五钱)
北细辛(二钱半)
蛇蜕(一两,烧、存性)
上为细末。每服三钱,酒调下。仍以生
寒水石细末,掺之。