[集之七·脾脏部(上)] 脾弱多困
丹溪云∶脾具坤静之德,而有干健之运,夫
胃阳也,
主气,
脾阴也,主血,胃司纳受,脾司运化,一纳一
运,化生
精气,
清气上升,
糟粕下降,纳
五谷,化
津液,其清者为荣,
浊者为卫,
阴阳得此,谓之橐,故东垣
以脾胃为
五脏之
根本也。
脾气既弱,则健运之令不行,化生之功已失职,而
嗜卧多困,所由生焉,法当
温补
其脾,脾气既旺,则
脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有,海藏用四君子加
木香、
砂仁、
半夏,
白术倍
之,姜
枣煎服,诚良法也。若
脾虚好睡多惊,则是
心血虚而火动之,宜
安神养血。若因心
脾气虚,有痰者,宜
用
人参、
五味子、
茯苓以补
心气,
当归、
芍药、
酸枣仁以养
心血,
橘红、半夏以开痰。若因脾
肺气虚,
胸膈有痰,用
补中益气汤以
健脾胃,
胆星天竺丸(痰涎)以
化痰涎。若因饮食停滞而作,用
四君子汤以
益脾土,
山楂、
神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用
五味异功散(吐泻)以
补脾气,当归、芍药以生脾血,芍药须用酒拌炒
黄,不则酸寒伤脾,此
假热
以对
假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以
干姜、
陈皮煎汤解之,不应,用
异功散加干葛即愈矣。
〔海藏〕
脾胃不和,四君子加白术一倍,姜枣煎。脾困,四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾
胃虚
弱,
生气多困,四君子加炒
半夏曲、没石子
等分,为末,入
冬瓜子少许同煎。
〔本〕治
脾风多困。用
人参散。入慢惊参用
人参
冬瓜仁(各半两)南星(
切片,用
浆水姜汁煮、存性,一两)
上为细末。每一钱,水半盏,煎二三分,
温服。